青龍捆地一般是指帶狀皰疹,中醫(yī)認為該病既可能表現(xiàn)為熱性也可能表現(xiàn)為寒性,需結(jié)合具體證型判斷。帶狀皰疹多由肝膽濕熱或脾虛濕盛引起,急性期以熱證為主,慢性期或體虛者可能表現(xiàn)為寒證。
熱性證型多見于發(fā)病初期,患者皮膚出現(xiàn)簇集性水皰伴灼熱疼痛,皰液渾濁,周圍皮膚發(fā)紅,舌質(zhì)紅苔黃膩,脈弦數(shù)。此時需清熱利濕解毒,可選用龍膽瀉肝湯加減,外敷青黛散或金黃散。熱證患者應避免辛辣燥熱食物,如辣椒、羊肉、酒類等,宜食綠豆、冬瓜、苦瓜等清熱食材。
寒性證型常見于年老體弱或病程較長者,表現(xiàn)為水皰消退后遺留神經(jīng)痛,疼痛遇冷加重,局部皮膚發(fā)涼,舌淡苔白,脈沉細。治療需溫經(jīng)通絡止痛,可選用當歸四逆湯配合艾灸療法,外用藥選用陽和解凝膏。寒證患者須忌食生冷瓜果,適當食用生姜、紅棗、桂圓等溫補食物,注意患處保暖。
帶狀皰疹患者無論寒熱證型均需保持皮損清潔干燥,避免抓撓。急性期應臥床休息,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。神經(jīng)痛持續(xù)超過1個月需警惕帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,應及時到中醫(yī)科或疼痛科就診。治療期間保持情緒穩(wěn)定,飲食清淡有營養(yǎng),有助于正氣恢復和病情康復。
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