慢性肝炎可能引發(fā)肝硬化、肝癌等嚴重并發(fā)癥,長期未規(guī)范治療可導致肝功能衰竭。慢性肝炎的危害主要有病毒持續(xù)復制、肝細胞損傷、免疫系統(tǒng)異常、代謝功能紊亂、癌變風險增加等。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒在肝細胞內(nèi)長期復制,會持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)并損傷肝細胞。病毒載量過高可能加速肝纖維化進程,建議定期檢測HBV-DNA或HCV-RNA水平,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物控制復制。
慢性炎癥導致肝細胞反復壞死和再生,可能伴隨食欲減退、乏力等癥狀。長期損傷會促使肝星狀細胞活化,產(chǎn)生過量膠原纖維。水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物可幫助修復損傷,但需配合病因治療。
肝炎病毒可能逃避免疫清除,形成免疫耐受狀態(tài)。異常免疫應答會誤傷正常肝細胞,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶波動升高。胸腺肽腸溶膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑可能改善免疫功能,需嚴格評估后使用。
肝臟合成白蛋白、凝血因子等功能受損,可能出現(xiàn)低蛋白血癥或出血傾向。代謝毒素能力下降會導致皮膚瘙癢、肝性腦病等。建議限制蛋白質(zhì)攝入,必要時補充人血白蛋白注射液。
肝細胞異常增生可能發(fā)展為不典型增生結(jié)節(jié),最終演變?yōu)楦渭毎?。乙肝患者肝癌發(fā)生概率顯著高于普通人群,需每6個月進行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查。侖伐替尼膠囊等靶向藥物可用于晚期肝癌治療。
慢性肝炎患者應絕對戒酒,避免食用霉變或高脂食物。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,選擇散步等低強度運動。定期監(jiān)測肝功能、病毒學指標及肝臟影像學變化,出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀需立即就醫(yī)。建立規(guī)律作息習慣,避免過度勞累加重肝臟負擔。
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