牙齦出血可使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含漱液、過氧化氫溶液、碘甘油溶液、康復(fù)新液等藥物輔助治療。牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因后遵醫(yī)囑用藥。
復(fù)方氯己定含漱液含葡萄糖酸氯己定與甲硝唑成分,對(duì)牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌有抑制作用。適用于牙齦炎或輕度牙周炎引起的出血,使用時(shí)需避免吞咽,含漱后無須清水漱口。長(zhǎng)期使用可能引起口腔黏膜著色或味覺改變。
西吡氯銨含漱液為陽(yáng)離子表面活性劑,通過破壞細(xì)菌細(xì)胞膜發(fā)揮抗菌作用。對(duì)牙齦出血伴口腔異味者效果較好,可能出現(xiàn)短暫舌苔染色或麻木感。兒童及孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可替代刷牙等基礎(chǔ)口腔清潔措施。
3%過氧化氫溶液通過氧化作用清除牙菌斑并釋放氧氣抑制厭氧菌,適用于急性牙齦出血的應(yīng)急處理。使用時(shí)需按1:1比例稀釋,避免直接接觸黏膜導(dǎo)致灼傷。頻繁使用可能破壞口腔菌群平衡,不建議長(zhǎng)期使用。
碘甘油溶液含碘伏與甘油成分,兼具殺菌與局部潤(rùn)滑作用。對(duì)智齒冠周炎或創(chuàng)傷性牙齦出血有效,涂抹后形成保護(hù)膜減少刺激。甲狀腺疾病患者慎用,使用后可能出現(xiàn)短暫刺痛感,過敏體質(zhì)者需做皮試。
康復(fù)新液含美洲大蠊提取物,可促進(jìn)口腔黏膜修復(fù)。適用于反復(fù)牙齦出血伴潰瘍者,含漱后能加速創(chuàng)面愈合。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微腹瀉,用藥期間應(yīng)忌食刺激性食物,與其他含漱液間隔2小時(shí)使用。
日常需采用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每日使用牙線清潔牙縫,避免過度用力刷牙。增加獼猴桃、柑橘等維生素C含量高的食物攝入,減少吸煙及碳酸飲料刺激。若出血持續(xù)1周不緩解或伴牙齒松動(dòng)、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行牙周探診與血常規(guī)檢查。妊娠期牙齦出血者應(yīng)在產(chǎn)科與口腔科醫(yī)生共同指導(dǎo)下處理。
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