腰椎骨裂可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，表現(xiàn)為腰部疼痛、活動受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需絕對臥床2-4周，選擇硬板床保持腰椎穩(wěn)定。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓，避免腰部扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動作。癥狀緩解后逐步過渡到腰圍保護(hù)下床活動，總臥床時間通常需要6-8周。
2、支具固定
定制硬質(zhì)腰圍或胸腰骶矯形器可限制腰椎活動，促進(jìn)骨折愈合。支具需全天佩戴22-24小時，持續(xù)使用3個月左右。需定期調(diào)整松緊度，防止皮膚壓瘡，同時配合腰背肌等長收縮訓(xùn)練維持肌肉力量。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、物理治療
急性期48小時后可開始超短波、超聲波等理療促進(jìn)血腫吸收?；謴?fù)期采用干擾電、中頻電刺激緩解肌肉痙攣。骨折愈合后通過核心肌群訓(xùn)練、懸吊運動治療等康復(fù)手段改善腰椎穩(wěn)定性。
5、手術(shù)治療
適用于椎管占位超過30%或神經(jīng)損傷患者，常用經(jīng)皮椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3-6個月，定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況。微創(chuàng)手術(shù)患者術(shù)后2-3天即可下床活動。
腰椎骨裂患者恢復(fù)期應(yīng)保持每日鈣攝入量800-1000毫克，適量補(bǔ)充維生素D。避免久坐久站，坐位時使用腰墊支撐?？祻?fù)階段可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運動，禁止提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作。定期復(fù)查骨密度，骨質(zhì)疏松患者需持續(xù)治療1-2年預(yù)防再骨折。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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