早產(chǎn)嬰兒體重增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)需根據(jù)矯正胎齡評(píng)估,通常出生后前幾個(gè)月每日增重15-30克,每月增長(zhǎng)500-1500克為理想范圍。
早產(chǎn)嬰兒的體重增長(zhǎng)受胎齡、出生體重、喂養(yǎng)方式及并發(fā)癥等因素影響。矯正胎齡40周前,體重增長(zhǎng)以追趕宮內(nèi)生長(zhǎng)速度為參考,每日增重15-30克較為常見(jiàn)。母乳或強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒,若配合母乳添加劑,可達(dá)到20-30克/日的增速。使用早產(chǎn)兒配方奶的嬰兒,體重增速通常維持在25-35克/日。矯正胎齡40周后,體重增長(zhǎng)逐漸接近足月兒標(biāo)準(zhǔn),每月增加600-800克為正常范圍。極低出生體重兒(小于1500克)在出生后前3個(gè)月可能出現(xiàn)更快增速,部分可達(dá)30-40克/日。定期監(jiān)測(cè)身長(zhǎng)、頭圍與體重的比例關(guān)系,避免單純追求體重?cái)?shù)值。
建議家長(zhǎng)定期記錄早產(chǎn)嬰兒的體重變化,使用矯正月齡評(píng)估生長(zhǎng)曲線。喂養(yǎng)時(shí)注意觀察吸吮力及耐受性,母乳喂養(yǎng)需補(bǔ)充維生素D和鐵劑。若連續(xù)2周體重增長(zhǎng)低于10克/日或出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、反復(fù)嘔吐,應(yīng)及時(shí)就診新生兒科。居家護(hù)理保持適宜室溫,減少能量消耗,定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。
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