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達格列凈降糖的機制是什么

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達格列凈降糖的機制主要通過抑制腎臟近端小管鈉-葡萄糖共轉運蛋白2的作用,減少葡萄糖重吸收并促進尿糖排泄。

達格列凈屬于鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑類藥物,其作用靶點位于腎臟近端小管的SGLT2蛋白。正常情況下,SGLT2負責將腎小球濾過液中約90%的葡萄糖重新吸收回血液。達格列凈通過選擇性抑制SGLT2的活性,可阻斷這一重吸收過程,使過量的葡萄糖通過尿液排出體外。這種機制不依賴胰島素分泌或敏感性,因此對胰島功能受損的2型糖尿病患者尤為適用。每日用藥后,患者尿液中可排泄約70克葡萄糖,相當于280千卡熱量丟失,有助于降低空腹及餐后血糖水平。該藥物還能減輕腎臟高濾過狀態(tài),對糖尿病腎病具有潛在保護作用。由于排尿量增加,可能伴隨輕微利尿效果,但血容量變化通常在正常范圍內。

使用達格列凈期間需監(jiān)測尿路感染風險,建議保持充足水分攝入。聯合用藥時應注意與其他降糖藥物的協(xié)同作用,避免低血糖發(fā)生。長期服用者應定期檢查腎功能及電解質水平。對于1型糖尿病患者或存在酮癥酸中毒風險的人群,須在醫(yī)生嚴格指導下使用。日常生活中需注意會陰部清潔,預防泌尿生殖系統(tǒng)感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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