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服用達格列凈能引起尿酮體嗎

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服用達格列凈可能引起尿酮體陽性,但通常屬于藥物正常作用機制。達格列凈通過抑制腎臟對葡萄糖的重吸收增加尿糖排泄,可能間接導致脂肪分解加速產(chǎn)生酮體。

達格列凈作為鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑,其降糖機制會促使體內(nèi)脂肪分解供能,這一過程可能產(chǎn)生β-羥丁酸、乙酰乙酸等酮體物質(zhì)。臨床觀察顯示部分患者用藥后出現(xiàn)無癥狀性尿酮體陽性,尤其合并低碳水化合物飲食或胰島素分泌不足時更易發(fā)生。但藥物相關(guān)酮體升高通常為一過性,多數(shù)患者無酮癥酸中毒風險。需警惕的是,若患者存在1型糖尿病、胰腺功能衰竭等胰島素絕對缺乏情況,達格列凈可能顯著增加酮癥酸中毒風險,此時尿酮體陽性需立即就醫(yī)評估。

使用達格列凈期間建議定期監(jiān)測尿酮體,尤其出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、呼吸困難等不適時需及時檢測。保持每日適量碳水化合物攝入,避免極端節(jié)食。合并發(fā)熱、腹瀉等應(yīng)激狀態(tài)時應(yīng)暫停用藥并檢測酮體。老年患者及肝腎功能不全者需加強隨訪,用藥初期建議每1-2周復查尿常規(guī)。若尿酮體持續(xù)陽性或伴隨血糖異常升高,應(yīng)及時內(nèi)分泌科就診調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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