年輕人有肩周炎可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、中醫(yī)針灸、手術治療等方式緩解。肩周炎通常由肩部勞損、受涼、外傷、慢性炎癥、內分泌紊亂等原因引起。
熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣??墒褂?0-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘,或采用紅外線理療儀照射。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,但急性期紅腫熱痛時禁用。
爬墻運動是經(jīng)典康復動作,面對墻壁手指交替向上攀爬至極限位置保持5秒。鐘擺運動需身體前傾,患臂自然下垂畫圈,直徑控制在30厘米內。鍛煉應以輕微疼痛為限,每日3組每組10次。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛,肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松片改善痙攣。嚴重者可局部注射復方倍他米松注射液,但每年不宜超過3次。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
取肩髃、肩髎、肩貞等穴位進行電針治療,配合艾灸條溫和灸能祛風散寒。推拿手法需專業(yè)醫(yī)師操作,采用滾法、揉法等松解粘連。中藥熏洗可用桂枝、紅花等組方煮沸后熏蒸患處。
關節(jié)鏡下松解術適用于粘連嚴重者,通過微創(chuàng)技術切斷攣縮關節(jié)囊。開放手術僅用于合并肩袖撕裂等復雜病例,術后需嚴格進行6-8周康復訓練。兩種術式均需滿足保守治療無效且病程超半年。
日常應避免單側背包、長時間伏案等不良姿勢,睡眠時用枕頭支撐患臂。飲食多補充維生素D和鈣質,如牛奶、深海魚等。急性期疼痛明顯時可使用護肩保暖,但不宜長期佩戴以免肌肉萎縮。若3個月保守治療無改善或出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛,需及時復查核磁共振排除其他肩部疾病。
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