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常見的骨質(zhì)疏松性骨折有哪些

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常見的骨質(zhì)疏松骨折主要有椎體壓縮性骨折、髖部骨折、橈骨遠端骨折、肱骨近端骨折和骨盆骨折。骨質(zhì)疏松性骨折多因骨量減少、骨微結構破壞導致骨脆性增加,輕微外力即可引發(fā)。

1、椎體壓縮性骨折

椎體壓縮性骨折是骨質(zhì)疏松性骨折中最常見的類型,多發(fā)生于胸腰段椎體?;颊呖赡軣o明顯外傷史,僅因咳嗽、彎腰等日常動作即可發(fā)生。典型表現(xiàn)為突發(fā)腰背部疼痛、身高變矮、駝背畸形。X線檢查可見椎體前緣楔形變或雙凹征。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物,疼痛嚴重時可短期使用洛索洛芬鈉片。

2、髖部骨折

髖部骨折包括股骨頸骨折和轉(zhuǎn)子間骨折,常見于老年人跌倒后。表現(xiàn)為患肢縮短、外旋畸形、無法負重。此類骨折致殘率高,一年內(nèi)死亡率可達20%。需盡早手術治療,如空心釘內(nèi)固定、人工股骨頭置換等,術后需長期服用碳酸鈣D3片聯(lián)合骨化三醇膠丸預防再骨折。

3、橈骨遠端骨折

橈骨遠端骨折又稱Colles骨折,多因跌倒時手掌撐地導致。典型體征為餐叉樣畸形,伴有腫脹、壓痛。輕度移位可采用手法復位石膏固定,嚴重移位需切開復位鋼板內(nèi)固定??祻推诳膳浜厦}沖電磁場治療儀促進骨愈合。

4、肱骨近端骨折

肱骨近端骨折常見于老年人肩部著地受傷,表現(xiàn)為肩關節(jié)活動受限、局部淤青。無移位骨折可用肩關節(jié)外展支具固定,粉碎性骨折需行肱骨近端鎖定鋼板內(nèi)固定術。康復期應早期進行鐘擺運動防止肩關節(jié)僵硬。

5、骨盆骨折

骨質(zhì)疏松性骨盆骨折多為低能量損傷所致,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或骶部疼痛,翻身困難。穩(wěn)定性骨折可臥床休息4-6周,配合鮭魚降鈣素注射液鎮(zhèn)痛;不穩(wěn)定性骨折需行經(jīng)皮骶髂關節(jié)螺釘固定術。所有患者均應長期服用雷奈酸鍶干混懸劑改善骨質(zhì)量。

預防骨質(zhì)疏松性骨折需從年輕時開始積累骨量,每日保證1000-1200毫克鈣攝入,適量進行負重運動如快走、太極拳。50歲以上人群建議每年進行骨密度檢查,已確診骨質(zhì)疏松者應避免提重物、登高等危險動作,居家環(huán)境需做好防滑處理,雨天盡量減少外出。若發(fā)生不明原因骨痛或身高明顯縮短,應及時就診內(nèi)分泌科或骨科進行專業(yè)評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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