早泄通??梢灾魏?,治療效果好的方法主要有心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。
心理行為治療是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)方式,通過(guò)性教育、停動(dòng)技術(shù)訓(xùn)練等方式幫助患者建立自信心。伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮情緒,多數(shù)患者經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月系統(tǒng)訓(xùn)練可獲得明顯改善。治療期間需保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度關(guān)注持續(xù)時(shí)間。
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度。這類(lèi)藥物需在性生活前20-30分鐘涂抹于龜頭,使用避孕套可避免藥物影響伴侶。需注意可能引起局部麻木感或勃起障礙,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用頻率。
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期。舍曲林片等藥物需連續(xù)服用1-2周起效。藥物治療需配合行為訓(xùn)練,常見(jiàn)副作用包括頭暈、惡心等,心血管疾病患者用藥前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
鎖陽(yáng)固精丸、金匱腎氣丸等中成藥適用于腎氣不固型早泄,連續(xù)服用2-3個(gè)月可改善控制能力。針灸治療選取關(guān)元、腎俞等穴位,10-15次為1療程。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治,需結(jié)合舌脈象調(diào)整方案,避免自行用藥。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于頑固性早泄,通過(guò)部分切斷神經(jīng)降低敏感度。術(shù)后需預(yù)防感染,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該手術(shù)存在感覺(jué)減退風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,通常作為最后選擇方案。
早泄患者日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。飲食可適當(dāng)增加牡蠣、核桃等含鋅食物,避免過(guò)量飲酒和辛辣刺激。建立規(guī)律的性生活節(jié)奏,避免過(guò)度疲勞或緊張焦慮。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,共同營(yíng)造輕松的性愛(ài)環(huán)境。若癥狀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,建議及時(shí)到男科或泌尿外科就診。
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