鼻子里流清水可能由過(guò)敏性鼻炎、感冒、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、腦脊液鼻漏、鼻竇炎等原因引起，可通過(guò)抗過(guò)敏治療、對(duì)癥用藥、鼻腔沖洗、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、過(guò)敏性鼻炎
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為陣發(fā)性清水樣鼻涕、鼻癢、連續(xù)噴嚏。需避免接觸過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑、氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗床品，外出佩戴口罩。
2、感冒
病毒感染導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫，初期分泌大量清涕，可能伴隨咽痛、低熱?？煞脧?fù)方氨酚烷胺膠囊、感冒靈顆粒等緩解癥狀，配合生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)。病程通常持續(xù)3-7天，若出現(xiàn)黃膿涕需警惕細(xì)菌感染。
3、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
溫度變化、辛辣刺激等因素誘發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂，引起鼻腔分泌物增多，表現(xiàn)為間歇性清水樣涕。建議用溫鹽水熏蒸鼻腔，避免冷空氣直吹，嚴(yán)重時(shí)使用布地奈德鼻噴霧劑調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。
4、腦脊液鼻漏
顱底骨折或手術(shù)后腦脊液經(jīng)鼻漏出，表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性清水樣液，低頭時(shí)加重，可能伴頭痛。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查，輕者臥床休息，重者需行腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)。禁止擤鼻或鼻腔填塞，以防顱內(nèi)感染。
5、鼻竇炎
細(xì)菌感染鼻竇黏膜時(shí)，急性期可能出現(xiàn)清涕轉(zhuǎn)為膿涕，伴隨面部脹痛、嗅覺(jué)減退。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，配合鼻竇負(fù)壓置換治療。慢性患者可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免用力擤鼻。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。若清水樣涕持續(xù)超過(guò)兩周，或伴有發(fā)熱、頭痛、視力改變等癥狀，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診，排除腦脊液漏等嚴(yán)重情況。過(guò)敏患者可記錄發(fā)作誘因，便于針對(duì)性預(yù)防。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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