孕婦血壓138毫米汞柱屬于正常范圍上限,但需警惕妊娠期高血壓風險。正常孕婦血壓應低于140/90毫米汞柱,若多次測量超過該值或伴隨頭痛、水腫等癥狀,可能提示妊娠期高血壓。
妊娠期血壓監(jiān)測需結合基礎血壓值評估。孕前血壓正常者,孕期收縮壓上升30毫米汞柱或舒張壓上升15毫米汞柱即需關注。血壓138毫米汞柱若為偶發(fā)升高,可能與測量前活動、情緒緊張或測量誤差有關,建議靜息15分鐘后重復測量。日常應注意低鹽飲食,每日鈉攝入控制在6克以內(nèi),避免腌制食品。保證每日7-8小時睡眠,側臥位可改善子宮胎盤血流。每周進行3-5次30分鐘低強度運動,如孕婦瑜伽或散步,但避免仰臥位運動。
若血壓持續(xù)在138毫米汞柱以上或出現(xiàn)視物模糊、右上腹痛等癥狀,需立即就醫(yī)。妊娠20周后血壓升高可能發(fā)展為子癇前期,需進行尿蛋白檢測和胎心監(jiān)護。對于高危孕婦,醫(yī)生可能建議補充鈣劑或小劑量阿司匹林腸溶片預防。家庭監(jiān)測血壓時應選擇上臂式電子血壓計,測量前排空膀胱,避免咖啡因攝入。
定期產(chǎn)檢是管理孕期血壓的關鍵,妊娠28周前每4周監(jiān)測一次,28-36周每2周一次,36周后每周一次。血壓波動時需增加監(jiān)測頻率,記錄24小時動態(tài)變化。注意補充富含鉀鎂的食物如香蕉、菠菜,有助于血管舒張。出現(xiàn)血壓異常時避免自行服用降壓藥物,所有治療方案需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行。
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