新冠感染的肺部癥狀主要有發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛以及咳痰等。這些癥狀可能從輕微不適逐漸發(fā)展為嚴(yán)重呼吸道問題,通常按早期表現(xiàn)、進展期到終末期的順序出現(xiàn)。
發(fā)熱是新冠感染早期常見的肺部相關(guān)癥狀,由病毒侵入呼吸道引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。體溫升高可能伴隨畏寒或全身乏力,反映免疫系統(tǒng)正在對抗病原體。輕度發(fā)熱時可通過物理降溫緩解,若持續(xù)高熱需及時就醫(yī)評估肺部情況。
干咳表現(xiàn)為無痰的持續(xù)性咳嗽,因新冠病毒侵襲肺泡上皮細(xì)胞刺激氣道神經(jīng)所致。咳嗽程度從偶爾發(fā)作到陣發(fā)性加劇,嚴(yán)重時可能影響睡眠。建議保持空氣濕潤避免刺激,若出現(xiàn)呼吸加速需進行肺部影像學(xué)檢查。
呼吸困難多出現(xiàn)在疾病進展期,因肺部炎性滲出物增多影響氣體交換所致。患者常感胸悶氣促,活動后癥狀加重,提示可能發(fā)展為肺炎或急性呼吸窘迫綜合征。此時應(yīng)立即監(jiān)測血氧飽和度,必要時給予氧療支持。
胸痛可能與肺部炎癥累及胸膜或持續(xù)咳嗽導(dǎo)致肋間肌勞損有關(guān)。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或刺痛,深呼吸時癥狀加劇。需通過心電圖和胸部CT鑒別心肺病變,排除心肌損傷等并發(fā)癥。
咳痰常見于病程中后期,因肺部繼發(fā)細(xì)菌感染產(chǎn)生滲出物所致。痰液可能呈白色黏液狀或黃綠色膿性,伴隨肺部啰音。需進行痰培養(yǎng)檢查,區(qū)分病毒性肺炎與細(xì)菌性肺炎,指導(dǎo)針對性抗感染治療。
出現(xiàn)上述肺部癥狀時應(yīng)密切觀察病情變化,保持室內(nèi)通風(fēng)與充足水分?jǐn)z入。輕癥患者可采取俯臥位通氣改善氧合,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、血氧飽和度持續(xù)低于應(yīng)及時就醫(yī)。康復(fù)期需循序漸進進行呼吸功能訓(xùn)練,如腹式呼吸與縮唇呼吸,避免劇烈運動加重心肺負(fù)擔(dān)。日常注意佩戴口罩減少重復(fù)感染風(fēng)險,均衡營養(yǎng)攝入增強呼吸道免疫力。
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