便秘導(dǎo)致肛門外翻可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式改善。肛門外翻通常由長期便秘、腹壓增高、肛門括約肌松弛等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物,減少排便時對肛門的刺激。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進局部血液循環(huán),緩解肛門水腫。坐浴后保持肛門清潔干燥,避免繼發(fā)感染。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥軟化糞便,或外用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏減輕局部腫脹。需注意藥物可能引起腹瀉等不良反應(yīng)。
急性期可由專業(yè)醫(yī)生進行肛門手法復(fù)位,將外翻黏膜推回肛管內(nèi)。操作前需局部麻醉,復(fù)位后需臥床休息1-3天,避免劇烈運動導(dǎo)致再次脫出。
對于反復(fù)脫出或伴有肛門括約肌損傷者,可考慮肛門緊縮術(shù)、黏膜切除術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持傷口清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免久蹲用力,排便后可用溫水清洗肛門。適當進行提肛運動增強盆底肌力量,每日3組每組10-15次。若出現(xiàn)肛門劇烈疼痛、出血或發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī),避免自行使用偏方或過度依賴瀉藥。長期便秘患者建議完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
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