腰肌勞損可能由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰部肌肉力量不足、腰椎退行性變、寒冷潮濕刺激等原因引起。腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛或脹痛,勞累時加重,休息后緩解,可通過熱敷、按摩、藥物治療等方式改善。
長時間保持彎腰、久坐或久站等不良姿勢,會導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),局部血液循環(huán)受阻,乳酸等代謝產(chǎn)物堆積,進(jìn)而引發(fā)肌肉疲勞和慢性損傷。建議調(diào)整工作姿勢,每隔1小時起身活動5分鐘,避免腰部肌肉過度緊張。日??蛇M(jìn)行小燕飛、五點支撐等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。
腰部急性扭傷或拉傷后未得到充分休息和治療,損傷的肌肉纖維未能完全修復(fù),可能轉(zhuǎn)為慢性勞損。急性期應(yīng)臥床休息,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛,后期配合微波理療促進(jìn)組織修復(fù)。
缺乏鍛煉導(dǎo)致核心肌群薄弱,無法有效分擔(dān)腰椎負(fù)荷,日?;顒又醒考∪庖滓虼鷥斝赃^度收縮而勞損。建議循序漸進(jìn)進(jìn)行游泳、平板支撐等運動,增強(qiáng)腹橫肌、豎脊肌等穩(wěn)定性肌群的力量。運動前后做好熱身和拉伸。
隨著年齡增長,腰椎間盤脫水變性、椎體邊緣骨質(zhì)增生等退行性改變會改變腰部力學(xué)結(jié)構(gòu),增加肌肉代償負(fù)擔(dān)。這類患者需避免負(fù)重和劇烈扭轉(zhuǎn)動作,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀,配合牽引治療減輕椎間盤壓力。
腰部長期受涼或處于潮濕環(huán)境,會引起肌肉血管收縮、局部血供減少,導(dǎo)致肌肉痙攣和代謝障礙。應(yīng)注意腰部保暖,睡眠時避免空調(diào)直吹,疼痛發(fā)作時可使用暖水袋熱敷,溫度不超過50℃,每次15-20分鐘。
預(yù)防腰肌勞損需保持正確坐姿和站姿,避免單側(cè)負(fù)重,睡眠選擇硬度適中的床墊。日常可進(jìn)行腰部伸展運動如貓式伸展、仰臥抱膝等動作,增強(qiáng)肌肉柔韌性??刂企w重減輕腰椎負(fù)擔(dān),搬運重物時保持腰部直立、屈膝下蹲。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。
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