產(chǎn)后抑郁癥可通過中醫(yī)調(diào)理、中藥治療、針灸療法、推拿按摩、情志調(diào)攝等方式改善。產(chǎn)后抑郁癥可能與氣血虧虛、肝郁氣滯、脾虛濕困、心脾兩虛、腎精不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、失眠多夢、食欲減退、疲倦乏力、自責(zé)自卑等癥狀。
中醫(yī)調(diào)理強調(diào)辨證施治,針對氣血虧虛型患者可選用歸脾湯加減,肝郁氣滯型可用逍遙散加減。日常可配合八段錦、太極拳等舒緩運動,幫助氣血運行。飲食上建議食用山藥、紅棗、枸杞等補益食材,避免生冷油膩。
常用中成藥包括逍遙丸、歸脾丸、柴胡疏肝散等。逍遙丸適用于胸脅脹痛、情緒波動明顯的肝郁氣滯型;歸脾丸針對心悸失眠、食欲不振的心脾兩虛型。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)選用,避免自行用藥。
選取百會、印堂、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位進(jìn)行針刺或艾灸。肝郁型加太沖穴,氣血虛型加足三里。每周治療2-3次,通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血改善情緒障礙。部分患者可能出現(xiàn)局部酸脹感,屬正常針感反應(yīng)。
采用開天門、推坎宮、揉膻中等手法疏通經(jīng)絡(luò)。背部膀胱經(jīng)走罐可緩解肝郁癥狀,腹部摩腹能健脾和胃。每日自行按摩太陽穴、合谷穴各3-5分鐘,有助于舒緩緊張情緒。注意手法需輕柔,避免暴力操作。
通過五音療法角調(diào)音樂疏肝、香薰療法玫瑰花解郁輔助調(diào)節(jié)。家屬應(yīng)避免言語刺激,創(chuàng)造安靜休養(yǎng)環(huán)境。建議參與產(chǎn)后康復(fù)團體活動,建立社交支持系統(tǒng)。嚴(yán)重者需結(jié)合心理疏導(dǎo)共同干預(yù)。
產(chǎn)后抑郁癥患者需保證每日7-8小時睡眠,飲食宜清淡易消化,適量食用小米、蓮子、百合等安神食材。避免獨處時間過長,家屬應(yīng)協(xié)助照顧嬰兒減輕產(chǎn)婦負(fù)擔(dān)。每周進(jìn)行3-4次30分鐘散步等低強度運動,忌劇烈活動耗傷氣血。治療期間定期復(fù)診調(diào)整方案,若出現(xiàn)自殺傾向需立即就醫(yī)。
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