耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、心血管疾病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過噪聲防護、藥物治療、耵聹清除、血壓控制、手術(shù)切除等方式治療。
長期接觸高分貝噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細胞損傷,引發(fā)持續(xù)性高頻耳鳴?;颊叱0橛新犃ο陆怠⒍鷲灻浉?。建議佩戴防噪聲耳塞,避免長時間使用耳機,必要時使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、長春胺緩釋膠囊等藥物改善微循環(huán)。
中耳炎或外耳道炎可能引起搏動性耳鳴,伴隨耳痛、耳道分泌物??赡芘c細菌或病毒感染有關(guān)。可使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥,嚴重者需行鼓膜穿刺術(shù)。
耳道耵聹堆積壓迫鼓膜可產(chǎn)生低調(diào)耳鳴,伴耳道堵塞感、聽力減退。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生進行專業(yè)沖洗,禁止自行掏挖以免損傷耳道。
高血壓、動脈硬化可能引起與心跳同步的搏動性耳鳴。患者多伴頭暈、頭痛癥狀。需監(jiān)測血壓,服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時控制血脂水平。
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)會導(dǎo)致單側(cè)進行性耳鳴,伴隨平衡障礙、面部麻木。確診需進行MRI檢查,治療以手術(shù)切除為主,如經(jīng)迷路入路腫瘤切除術(shù)。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日鹽分攝入不超過5克,避免攝入咖啡因和酒精??蓢L試白噪音掩蔽療法,用舒緩音樂遮蓋耳鳴聲。建議進行耳部按摩,每日用溫?zé)崦矸蠖?0分鐘。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨眩暈、聽力驟降,須立即就診耳鼻喉科進行純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查。注意心理調(diào)節(jié),避免過度焦慮加重癥狀,必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
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