換牙時乳牙不掉可通過觀察等待、飲食調整、適度搖晃、就醫(yī)拔除等方式處理。乳牙滯留可能與恒牙萌出異常、乳牙牙根吸收不全、頜骨發(fā)育異常等因素有關。
1、觀察等待
恒牙萌出初期乳牙輕微松動屬于正?，F(xiàn)象，可觀察1-2個月。期間避免用舌頭頂或手搖乳牙，防止牙齦損傷。每日用兒童軟毛牙刷清潔牙齒，預防食物殘渣堆積導致炎癥。若乳牙松動度逐漸增加，多數會自然脫落。
2、飲食調整
適當增加蘋果、玉米等需要咀嚼的食物，通過咀嚼力促進乳牙牙根吸收。避免長期食用流質或過軟食物，減少乳牙牙根吸收延遲的概率。同時保證鈣質和維生素D攝入，如牛奶、雞蛋等，有助于恒牙正常發(fā)育。
3、適度搖晃
對于明顯松動的乳牙，家長可洗凈雙手后輕捏牙冠前后搖動，每日2-3次。動作需輕柔，搖晃幅度不超過2毫米。若出現(xiàn)牙齦出血或疼痛應立即停止。此方法適用于牙根已吸收大半的乳牙，能加速牙周膜纖維斷裂。
4、就醫(yī)拔除
若乳牙滯留超過3個月或恒牙已萌出至異常位置，需口腔科醫(yī)生評估。X線片可顯示乳牙牙根吸收程度，必要時使用利多卡因凝膠表面麻醉后拔除。常見于多生牙阻礙恒牙萌出或乳牙牙根彎曲等情況，延遲處理可能導致牙列不齊。
5、正畸干預
對于恒牙完全萌出后仍存在的乳牙滯留，可能需佩戴間隙保持器或局部矯治器。適用于乳牙牙根完全未吸收或恒牙異位萌出的情況，通過正畸力引導恒牙歸位。需定期復查頜骨發(fā)育情況，預防咬合功能異常。
換牙期建議每半年進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)乳牙滯留及時干預。日?？勺尯⒆泳毩暣禋馇?、咀嚼無糖口香糖等動作增強頜骨刺激。避免乳牙滯留導致的雙排牙現(xiàn)象，若恒牙萌出方向異?；虺霈F(xiàn)牙齦腫脹，應立即就診兒童口腔專科。保持早晚刷牙、飯后漱口的習慣，減少乳牙周圍炎癥發(fā)生概率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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