經(jīng)常跑步腳后跟痛可通過休息制動、冰敷鎮(zhèn)痛、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳后跟痛通常由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、脂肪墊萎縮、應力性骨折等原因引起。
立即停止跑步及其他足部負重活動,建議使用拐杖輔助行走2-3周。急性期臥床時可將患肢抬高15-20厘米,有助于減輕局部水腫。日常避免穿硬底鞋,選擇有緩沖功能的運動鞋。
用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日重復3-4次。冰敷能有效緩解炎癥反應,減輕腫脹和疼痛感。注意避免皮膚凍傷,冰敷間隔時間不少于1小時。
定制生物力學矯正鞋墊可改善足弓支撐,分散足底壓力。選擇帶有足跟杯設計的鞋墊能穩(wěn)定跟骨位置,減少運動時跟腱牽拉。夜間可佩戴足踝支具保持踝關節(jié)中立位。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。跟骨骨刺患者可局部注射復方倍他米松注射液。配合外用氟比洛芬凝膠貼膏能靶向緩解疼痛。
沖擊波治療能促進跟腱微循環(huán)修復,超聲引導下進行精準治療。體外沖擊波治療每次間隔5-7天,3-5次為1療程。配合紅外線照射和低頻脈沖電刺激可加速組織修復。
日常應加強小腿三頭肌拉伸訓練,推薦階梯拉伸法:前腳掌踩臺階邊緣,緩慢下壓腳跟保持30秒。運動前后做好足部動態(tài)熱身,控制跑步強度與頻率。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),維持骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間靜息痛,需及時至骨科就診排查應力性骨折等嚴重病變。
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