微波消融治療肝癌是一種微創(chuàng)介入治療方法,適用于部分早期肝癌患者或無(wú)法手術(shù)的病例。該技術(shù)通過(guò)微波熱能精準(zhǔn)滅活腫瘤組織,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
微波消融利用高頻電磁波使腫瘤組織內(nèi)水分子高速運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生熱量,局部溫度可達(dá)60-100℃,導(dǎo)致癌細(xì)胞凝固性壞死。治療通常在影像引導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生將微波電極經(jīng)皮穿刺至腫瘤部位,單次消融范圍約3-5厘米。對(duì)于直徑小于3厘米的單發(fā)肝癌,微波消融的五年生存率與手術(shù)切除相近。治療前需完善增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估腫瘤位置、大小及血管關(guān)系,肝功能Child-Pugh分級(jí)需在B級(jí)以內(nèi)。術(shù)后常見(jiàn)不良反應(yīng)包括發(fā)熱、肝區(qū)疼痛,嚴(yán)重并發(fā)癥如肝膿腫、出血發(fā)生率較低。
術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué),建議每3個(gè)月進(jìn)行超聲造影或增強(qiáng)CT檢查。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的易消化食物,避免腌制、霉變食品。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格戒酒。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或腹水加重時(shí)應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。微波消融可聯(lián)合靶向藥物、免疫治療等綜合方案提高療效,具體需由肝膽外科或腫瘤介入科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。
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