尿常規(guī)檢查主要涵蓋尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿潛血、尿白細(xì)胞、尿比重、尿酸堿度等項(xiàng)目。尿檢有助于篩查泌尿系統(tǒng)疾病、代謝異常等問題,是臨床基礎(chǔ)檢查手段之一。
尿蛋白檢測(cè)可反映腎小球?yàn)V過功能,正常尿液中僅含微量蛋白。持續(xù)性蛋白尿可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病有關(guān),表現(xiàn)為尿液泡沫增多或下肢水腫。若檢測(cè)結(jié)果異常,需結(jié)合24小時(shí)尿蛋白定量進(jìn)一步評(píng)估。
尿糖檢測(cè)用于初步篩查糖尿病,正常情況下尿液中不應(yīng)出現(xiàn)葡萄糖。陽性結(jié)果可能與血糖控制不佳、腎性糖尿或妊娠期生理變化相關(guān),常伴隨多飲多尿癥狀。需通過靜脈血糖檢測(cè)確認(rèn)是否存在糖代謝異常。
尿酮體是脂肪代謝產(chǎn)物,常見于糖尿病患者血糖控制不良或長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)。酮癥酸中毒時(shí)可出現(xiàn)爛蘋果味呼氣、惡心嘔吐等癥狀。需緊急處理以避免酸堿平衡紊亂。
尿潛血陽性提示可能存在泌尿系統(tǒng)出血,需區(qū)分生理性月經(jīng)污染與病理性血尿??赡茉虬蚵犯腥?、結(jié)石、腫瘤或腎小球疾病,常伴隨尿頻尿痛或腰痛。建議結(jié)合尿沉渣鏡檢明確紅細(xì)胞形態(tài)。
尿白細(xì)胞增多通常提示泌尿系統(tǒng)感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等??杀憩F(xiàn)為排尿灼熱感、下腹痛或發(fā)熱。需進(jìn)行尿培養(yǎng)確定病原體,中段尿取樣可避免標(biāo)本污染導(dǎo)致的假陽性。
尿檢前應(yīng)清潔會(huì)陰部,留取晨起中段尿以提高準(zhǔn)確性。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、大量飲水或攝入維生素C干擾結(jié)果。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo),建議復(fù)查并配合血常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。日常注意保持充足飲水,減少高鹽高糖飲食,出現(xiàn)排尿異常及時(shí)就醫(yī)。
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