7歲兒童高燒40攝氏度需立即采取物理降溫并就醫(yī),可通過溫水擦浴、補(bǔ)充水分、藥物退熱、監(jiān)測(cè)體溫、保持環(huán)境涼爽等方式處理。高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。
使用32-34攝氏度溫水浸濕毛巾,擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。擦拭后及時(shí)擦干身體,更換寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量建議達(dá)到1000-1500毫升??捎^察排尿次數(shù)和尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足。避免飲用含糖飲料或冰鎮(zhèn)飲品,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。
遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)交替使用。記錄每次用藥時(shí)間,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱需及時(shí)復(fù)診。
使用電子體溫計(jì)每30分鐘測(cè)量一次腋溫,測(cè)量前需擦干腋窩并保持5分鐘。體溫超過38.5攝氏度時(shí)需加強(qiáng)物理降溫措施。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度,使用空調(diào)時(shí)避免冷風(fēng)直吹。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。被褥厚度以手腳微涼、頸背溫?zé)釣橐?,夜間可適當(dāng)減少蓋被。
發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條湯等,避免油膩及刺激性食物?;謴?fù)期可逐步增加雞蛋羹、魚肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保持每日10-12小時(shí)睡眠,體溫正常后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及二便性狀,若出現(xiàn)反復(fù)高熱、皮疹或意識(shí)改變需及時(shí)兒科急診就診。退熱后仍建議完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。
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