種植牙剛裝完就松動(dòng)可能與手術(shù)操作不當(dāng)、骨結(jié)合不良、感染、咬合過(guò)緊、基臺(tái)松動(dòng)等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)檢查。種植牙松動(dòng)通常表現(xiàn)為種植體晃動(dòng)、牙齦紅腫、疼痛等癥狀，可通過(guò)重新固定、抗感染治療、調(diào)整咬合等方式處理。
1. 手術(shù)操作不當(dāng)
種植體植入時(shí)若角度或深度不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致初期穩(wěn)定性不足。手術(shù)中鉆孔速度過(guò)快、冷卻不充分可能損傷骨組織，影響骨結(jié)合。術(shù)后過(guò)早負(fù)重或受外力撞擊也會(huì)導(dǎo)致松動(dòng)。需通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估種植體位置，必要時(shí)取出后重新植入。
2. 骨結(jié)合不良
骨質(zhì)疏松或骨質(zhì)條件差的患者可能出現(xiàn)骨整合失敗，表現(xiàn)為種植體與頜骨未形成牢固結(jié)合。吸煙、糖尿病等全身因素會(huì)延緩骨愈合。需進(jìn)行CBCT檢查骨密度，嚴(yán)重時(shí)需取出種植體并行骨增量手術(shù)，待骨條件改善后二次種植。
3. 感染
術(shù)后口腔衛(wèi)生不良可能引發(fā)種植體周?chē)?，?xì)菌感染破壞骨組織導(dǎo)致松動(dòng)。常見(jiàn)癥狀包括牙齦出血、溢膿和異味。需使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，配合氯己定含漱液局部沖洗，感染控制后評(píng)估是否保留種植體。
4. 咬合過(guò)緊
修復(fù)體咬合面過(guò)高可能造成種植體持續(xù)性受力，超過(guò)骨結(jié)合承受閾值。表現(xiàn)為咀嚼疼痛和種植體下沉。需調(diào)磨修復(fù)體咬合面降低咬合力，嚴(yán)重者需暫時(shí)更換臨時(shí)冠，待穩(wěn)定后重新制作永久修復(fù)體。
5. 基臺(tái)松動(dòng)
修復(fù)體與基臺(tái)連接螺絲未完全擰緊或長(zhǎng)期使用后出現(xiàn)疲勞斷裂，可能表現(xiàn)為上部結(jié)構(gòu)晃動(dòng)。需拍攝X線片確認(rèn)連接部位，使用專用扭矩扳手重新緊固螺絲，若螺絲斷裂則需更換新配件。
種植牙松動(dòng)期間應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼，每日用軟毛牙刷清潔種植體周?chē)?，飯后使用生理鹽水漱口。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁煙酒及過(guò)硬食物，定期復(fù)查種植體穩(wěn)定性。若伴隨持續(xù)疼痛或牙齦腫脹，需立即就診排除急性感染。長(zhǎng)期維護(hù)需每年進(jìn)行專業(yè)潔治和種植體周?chē)皆\檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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