肺癌腹腔積水可能與腫瘤轉移、低蛋白血癥、淋巴回流受阻、門靜脈高壓、腹膜炎癥等因素有關。肺癌患者出現(xiàn)腹腔積水通常提示病情進展，需結合影像學檢查和實驗室指標明確病因。
1、腫瘤轉移
肺癌細胞通過血行或淋巴轉移至腹膜時，會刺激腹膜毛細血管通透性增加，導致液體滲出形成腹水。這類腹水多為血性，常伴隨腹痛、消瘦等癥狀?？赏ㄟ^腹腔穿刺引流緩解癥狀，并采用順鉑注射液等藥物進行腹腔灌注化療。
2、低蛋白血癥
晚期肺癌患者因營養(yǎng)消耗增加和肝功能受損，血漿白蛋白水平降低，膠體滲透壓下降使液體滲入腹腔。表現(xiàn)為對稱性下肢水腫伴腹水，需補充人血白蛋白注射液，同時加強腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑等營養(yǎng)支持。
3、淋巴回流受阻
縱隔淋巴結轉移可壓迫胸導管，導致乳糜液逆流至腹腔形成乳糜性腹水?；颊吒顾嗜榘咨?，含有大量甘油三酯。治療需解除梗阻原因，必要時使用奧曲肽注射液減少淋巴液分泌。
4、門靜脈高壓
肺癌肝轉移或合并肝硬化時，門靜脈系統(tǒng)壓力增高促使腹水形成。這類腹水蛋白含量較低，可能伴隨脾大、食管靜脈曲張?？蛇x用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿，嚴重者需行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術。
5、腹膜炎癥
腫瘤細胞釋放炎性介質或合并感染時，可引起腹膜炎癥反應性積液?；颊叱Ｓ邪l(fā)熱、腹部壓痛，腹水檢查顯示中性粒細胞升高。需根據(jù)藥敏結果選用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時腹腔注射地塞米松磷酸鈉注射液抗炎。
肺癌合并腹腔積水患者應定期監(jiān)測腹圍和體重變化，采用高蛋白、低鹽飲食，每日鈉鹽攝入控制在3克以內(nèi)。臥床時建議半臥位以減輕呼吸困難，避免劇烈咳嗽增加腹壓。所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導下進行，根據(jù)病因制定個體化方案，必要時聯(lián)合胸腔腹腔穿刺引流改善癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肺癌手術怎么做
肺癌早期通過手術治療，有很高的治愈率。在手術之前，需要對患者進行各項檢查，如果身體狀況良好，腫瘤沒有發(fā)生轉移，可以進行手術。手術包括微創(chuàng)手術與開胸手術。在手術之后，患者也應注意做好疾病的護理，促進身體的康復。
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肺癌患者的早期怎么診斷
肺癌早期可通過低劑量螺旋CT、腫瘤標志物檢測、支氣管鏡檢查、痰細胞學檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等方式診斷。早期肺癌通常無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛等表現(xiàn)。1、低劑量螺旋CT低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的首選...
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肺癌術后化療指征
肺癌術后是否需要化療主要取決于腫瘤分期、病理類型及術后病理結果等因素。通常ⅠA期患者無須化療，ⅠB期高?；颊呒阿?Ⅲ期患者需考慮輔助化療，Ⅳ期患者以全身治療為主。化療指征需結合基因檢測結果、患者體能狀態(tài)等綜合評估。
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肺癌吃什么好
由于肺癌患者單位時間內(nèi)消耗能量高于正常人，所以應該補充足夠的營養(yǎng)攝入如蛋白質、維生素等，同時更多吃新鮮蔬菜水果，少飲酒，有利于降低患肺癌的概率，更有利于緩解肺癌患者病情的進展。對于早中期的肺癌病人應及時補充營養(yǎng)，以提高患者素質，增強抵抗力，防止或延緩惡病質的出現(xiàn)，增加對化療放療的耐受性。故中晚期肺癌病人在消化吸收能力允許的條件下，應盡可能補充各種營養(yǎng)素、優(yōu)質的蛋白質、碳水化合物、脂肪和多種維生素，同時應禁食或少食發(fā)物、葷腥物質如蝦、螃蟹、驢肉、韭菜等，以延緩腫瘤發(fā)生。83445次播放 2021-05-10
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肺癌放療后有什么反應
肺癌放療后出現(xiàn)的副反應主要有以下幾類：第一，骨髓抑制，主要表現(xiàn)在白細胞、血小板、血紅蛋白的下降。第二，放射區(qū)皮膚的損傷。第三，放射性的食管炎。第四，放射性肺炎。放射線照射腫瘤的同時也會對正常組織產(chǎn)生損傷，程度輕者就不用特殊處理，重者會出現(xiàn)咳嗽、胸痛、氣短、發(fā)熱，甚至是呼吸衰竭等情況。第五，放射性肺纖維化。第六，脫發(fā)。頭部放療在很大的程度上會出現(xiàn)脫發(fā)的情況。第七，放射性腦反應。可能會出現(xiàn)腦水腫，以及顱內(nèi)高壓等現(xiàn)象，表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。82569次播放 2021-05-10
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擴散肺癌能治愈嗎
擴散肺癌是否可以治愈的問題，這當然是患者十分的關心的了，可是由于擴散肺癌早期并無過于明顯的癥狀，等到發(fā)現(xiàn)的時候，往往已經(jīng)是中晚期，給治療上帶來很大難度。那到底擴散肺癌能不能治愈，應該要怎么進行治療呢?
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肺癌會傳染嗎
肺癌是不會傳染的。肺癌的發(fā)生，通常給一些不良嗜好，又或者是慢性感染有關系，所以不會傳染，即便同臺吃飯也不會出現(xiàn)傳染的。
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如何預防肺癌
預防肺癌，注意戒煙、佩戴口罩、積極治療基礎肺病以及積極鍛煉增強免疫力等。肺癌預防過程中，最主要的是不吸煙。吸煙是誘發(fā)肺癌最主要原因，分一手煙、二手煙、甚至三手煙。因此預防肺癌，既要不吸煙，也要遠離二手煙或三手煙。二手煙是別人吸煙，被其他人吸進去的氣體。三手煙，吸煙過后屋子中、桌面上、窗簾上都會殘留煙成分。人處于這樣的環(huán)境中，也會吸進煙成分。一、肺癌發(fā)生還有其他原因，如大氣污染。在污染環(huán)境中，提倡戴口罩，減少對有害物質吸收；二、有肺部基礎疾病時，及時治療，不要拖延不治，以免增加治療難度。三、剛裝修過的房屋，或從事粉塵工作、環(huán)境污染工作人員，注意做好防塵、氣體保護工作，而戴口罩是最簡單防護方法；‘四、經(jīng)常鍛煉身體、增強體質，提高免疫力，也是預防各種疾病發(fā)生重要手段。語音時長 02:1262965次收聽 2020-03-20 -
早期肺癌手術后需要化療嗎
早期肺癌一般指的一期，那么一期肺癌里面又分兩種情況，一個是一A期，一個是一B期，如果是一A期的病人他的預后非常好，五年生存率能達到百分之九十五以上，所以是沒有必要去做化療了，因為化療對他沒有任何作用，如果是個一B期的患者，這個時候我們要看看他有沒有高危因素，所謂的高危因素，比如說腫瘤是不是低分化，如果是低分化的話，意味著比較高，另外一個有沒有脈管癌栓，第三個就是他有沒有這種胸膜的侵犯，再有一個看看患者的這個年齡，如果有這些高危因素的話，目前傾向于還是要做術后輔助性的化療，當然了這個不是絕對的，應該目前對于一B期的患者，是不是必須要接受術后輔助化療，目前學術界還有爭議，但是即便做術后輔助化療四個周期就可以了，不需要再增加，增加的話也并不增加治療的效果。所以對于一期的病人早期的病人是不是需要化療，也要具體情況具體分析，最主要的是要依據(jù)他的手術的病理的這個結果，以及患者的體質來綜合分析判斷，而且建議一期的病人即便是做完手術或者是術后做了化療，也建議他以后還是要定期地隨訪和觀察，來監(jiān)測腫瘤有沒有復發(fā)和轉移，這樣的話才能盡可能地提高一期患者的治療效果。語音時長 01:3658128次收聽 2020-03-09 -
肺癌骨轉移表現(xiàn)
肺癌實際上是出現(xiàn)骨轉移的幾率非常高，因為肺癌它可以出現(xiàn)血行轉移，所以根據(jù)血行轉移，它可以轉移到全身各個骨頭骨組織，最常見的轉移的骨頭是脊距，比如胸椎、腰椎這些脊距的轉移，其他也可以轉移到髂骨、股骨、肱骨等等地方，也可以轉移到顱骨。骨轉移的癥狀，最常見的是骨頭疼，病人出現(xiàn)骨疼的時候，此時一定要考慮到有沒有骨的轉移癥狀，實際上除了疼以外，因為骨轉移包括溶骨性破壞和成骨性破壞，溶骨性破壞它會出現(xiàn)病理性骨折，這是臨床上也僅此能夠見到的癥狀。語音時長 01:1165391次收聽 2019-07-18 -
肺癌腦轉移有救嗎
肺癌腦轉移經(jīng)過治療可以延長患者的生存期。肺癌腦轉移屬于第四期，即肺癌晚期。晚期的腫瘤病人，治療以姑息性治療為主，不是治愈性治療，它主要延長患者的生存期。由于現(xiàn)在肺癌治療出現(xiàn)了翻天覆地的變化，如果是肺癌腦轉移，因為腦轉移即腦子中間有血腦屏障，我們的藥物很難通過血腦屏障，所以通常如果是肺癌出現(xiàn)腦轉移，首先想到是放射治療?，F(xiàn)在由于靶向藥物的蓬勃發(fā)展，出現(xiàn)很多很好的靶向藥，比如吉非替尼、奧希替尼等，如果病人驅動基因陽性的病灶引起的腦轉移，也可以用靶向藥物治療。48720次播放 2019-07-18
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肺癌腦轉移會頭昏嗎
肺癌腦轉移是有可能會出現(xiàn)頭暈的癥狀的，頭暈和頭疼通常會合并出現(xiàn)。肺癌腦轉引起的頭暈仍然和腦轉移的部位以及它所造成的水腫是相關的?；颊叱霈F(xiàn)頭暈的時候，我們通常會測血壓，看看是不是血壓有升高，因為血壓可以間接地反映顱內(nèi)壓增高的情況。如果出現(xiàn)頭暈的癥狀，在醫(yī)院可以應用一些甘露醇或者地塞米松進行脫水的治療；如果是在家里，可以從門診開甘油氯化鈉口服溶液，它也有口服來降顱壓的作用，但是相對作用會比較緩和。肺癌腦轉移是非常容易合并頭暈頭痛的癥狀的，如果出現(xiàn)了頭暈頭痛的癥狀，在家里可以先測一下血壓；然后如果是到醫(yī)院，我們還是需要綜合的評估，判斷是需要做放療，還是需要做內(nèi)科的口服的靶向治療或者是對于局部的口服或者是靜脈的脫水、降顱壓的治療，緩解頭痛和頭暈的癥狀。語音時長 01:0763156次收聽 2019-07-10 -
肺癌靶向藥有用嗎
肺癌靶向藥物是否有用，需要進行基因的檢測后做出判斷。靶向藥物和傳統(tǒng)的化學治療有顯著的不同，傳統(tǒng)的化學治療是一個廣泛的殺傷，即對腫瘤細胞和正常細胞都有殺傷的作用，因此它的不良反應會比較大。而靶向藥物好像是一把鑰匙開一把鎖，如果這個組織有敏感突變，用上靶向藥物療效會非常好?，F(xiàn)在也有一些泛靶點的，對于針對血管內(nèi)皮生長因子抑制的大分子單抗類的靶向藥物，它對于沒有合并敏感突變的EGFR、ALK等野生型的患者也有一定的治療作用。59464次播放 2019-07-10
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肺癌靶向藥有哪些
肺癌靶向藥在肺癌上分為以下兩種：第一、抗血管生成類藥物，在非小細胞肺癌中不用做基因檢測直接可以用，但是它現(xiàn)在一般用在第一步、第二步治療失敗以后的病人，這種靶向藥包括貝伐珠單抗、安羅替尼、阿帕替尼等藥物；第二、EGFR類靶向藥有易瑞沙、特羅凱、凱美納等，二代藥有奧希替尼、阿法替尼等；在ALK方面也有一些藥物，第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、勞拉替尼等，但是這些藥只占靶向藥的一部分，還有很多的靶向藥在研究應用。67591次播放 2019-06-27
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如何區(qū)分機化性肺炎和肺癌
機化性肺炎主要是通過病史且在消炎后會在肺上遺留一塊腫塊，而肺癌一般沒有肺炎的病史。影像學檢查顯示機化性肺炎有長的毛刺，而肺癌有短的毛刺。機化性肺炎是得了肺炎后因消炎不徹底遺留的一塊沒有完全吸收的炎癥組織，它和肺炎在臨床上有時候不容易區(qū)別。語音時長 01:3662625次收聽 2018-09-29
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吸脂一般費用是多少
吸脂一般需要10000-50000元，具體費用可能與手術部位、吸脂量、麻醉方式、醫(yī)療機構等因素有關。吸脂手術的費用差異主要體現(xiàn)在手術部位和吸脂量上。面部吸脂通常需要10000-20000元，屬于精細操作且吸脂量較少。手臂...0次瀏覽 2025-12-19
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