近視眼手術(shù)的方法主要有激光角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)、傳導(dǎo)性角膜成形術(shù)以及鞏膜手術(shù)等。
一、激光角膜屈光手術(shù)
激光角膜屈光手術(shù)通過激光切削角膜組織改變其曲率以矯正近視。常見術(shù)式包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)和飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)。該手術(shù)適用于近視度數(shù)相對(duì)穩(wěn)定且角膜厚度適宜的成年患者。術(shù)前需進(jìn)行全面的眼科檢查評(píng)估手術(shù)適應(yīng)性。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等暫時(shí)不適，需遵醫(yī)囑使用人工淚液并定期復(fù)查。
二、眼內(nèi)屈光手術(shù)
眼內(nèi)屈光手術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi)以矯正屈光不正，主要分為有晶體眼人工晶體植入術(shù)和屈光性晶體置換術(shù)。適用于高度近視或角膜條件不適合激光手術(shù)者。手術(shù)可保留患者自身晶體調(diào)節(jié)功能或置換混濁晶體。術(shù)前需精確計(jì)算人工晶體度數(shù)，評(píng)估前房深度等指標(biāo)。術(shù)后存在感染、高眼壓等風(fēng)險(xiǎn)，需長期隨訪觀察。
三、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)
角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)通過在中周部角膜基質(zhì)層植入弧形高分子材料環(huán)改變角膜曲率。主要適用于低中度近視伴圓錐角膜早期患者。該手術(shù)具有可逆性，植入物可取出或更換。手術(shù)不切削角膜中央光學(xué)區(qū)，能保持角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性。術(shù)后可能出現(xiàn)環(huán)體移位、角膜新生血管等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測角膜形態(tài)變化。
四、傳導(dǎo)性角膜成形術(shù)
傳導(dǎo)性角膜成形術(shù)利用射頻能量作用于角膜周邊組織產(chǎn)生膠原收縮，使中央角膜變陡峭。適用于老視矯正及低度遠(yuǎn)視，對(duì)近視矯正效果有限。該手術(shù)屬于非切削性操作，操作相對(duì)簡單。術(shù)后矯正效果可能隨時(shí)間減退，可能出現(xiàn)角膜霧狀混濁、屈光回退等現(xiàn)象。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，術(shù)中精確控制能量作用范圍。
五、鞏膜手術(shù)
鞏膜手術(shù)通過改變后鞏膜結(jié)構(gòu)緩解軸性近視進(jìn)展，主要適用于病理性近視防控。包括后鞏膜加固術(shù)和鞏膜交聯(lián)術(shù)等術(shù)式。后鞏膜加固術(shù)采用生物材料加固薄弱鞏膜，延緩眼軸增長。鞏膜交聯(lián)術(shù)通過誘導(dǎo)膠原纖維交聯(lián)增強(qiáng)鞏膜強(qiáng)度。手術(shù)可降低視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，但存在移植物排斥、感染等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
近視眼手術(shù)術(shù)后需注意科學(xué)用眼習(xí)慣，避免長時(shí)間近距離用眼，保持充足睡眠。外出佩戴防紫外線眼鏡避免強(qiáng)光刺激，按醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素眼藥水預(yù)防感染。術(shù)后早期避免眼部進(jìn)水、揉眼等行為，定期復(fù)查視力、眼壓及角膜愈合情況。飲食方面適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C等營養(yǎng)素，保持均衡飲食有助于眼部健康恢復(fù)。若出現(xiàn)視力突然下降、眼痛加劇等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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