腦梗急救通常需遵醫(yī)囑使用溶栓藥物、抗血小板藥物、神經(jīng)保護(hù)劑等,具體用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及就醫(yī)條件決定,不可自行用藥。
腦梗急救的核心目標(biāo)是盡快恢復(fù)腦血流,減少神經(jīng)損傷。靜脈溶栓藥物如阿替普酶注射液是發(fā)病4.5小時內(nèi)的一線選擇,能溶解血栓但存在出血風(fēng)險(xiǎn)。抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片可抑制血栓擴(kuò)展,常用于非溶栓患者或溶栓后24小時使用。神經(jīng)保護(hù)劑如依達(dá)拉奉注射液可能減輕缺血再灌注損傷,需配合其他治療。對于大血管閉塞,必要時需血管內(nèi)取栓術(shù)聯(lián)合藥物治療。所有急救用藥均需嚴(yán)格監(jiān)測血壓、凝血功能等指標(biāo),避免并發(fā)癥。
腦梗急救后需長期管理危險(xiǎn)因素,包括控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走或游泳,定期復(fù)查血脂、頸動脈超聲等指標(biāo)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別言語含糊、肢體無力等復(fù)發(fā)征兆,確?;颊甙磿r服用二級預(yù)防藥物如氯吡格雷片,并備好急救聯(lián)系方式。康復(fù)期可結(jié)合針灸和語言訓(xùn)練,逐步恢復(fù)功能。
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