修復(fù)膝關(guān)節(jié)損傷的運(yùn)動主要有直腿抬高、靠墻靜蹲、坐姿腿屈伸、腘繩肌拉伸、游泳等低沖擊性訓(xùn)練。需根據(jù)損傷程度在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
仰臥位單腿伸直抬高15-30厘米,保持5秒后緩慢放下。該動作可增強(qiáng)股四頭肌力量,減輕髕骨壓力,適合髕骨軟化癥或術(shù)后早期康復(fù)。訓(xùn)練時(shí)需避免腰部代償發(fā)力,每日3組每組10次為宜。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響或疼痛需立即停止。
背部貼墻緩慢下蹲至大腿與地面平行,保持30秒。此運(yùn)動通過等長收縮改善膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,對半月板輕度損傷患者尤為適用。注意膝蓋不超過腳尖,初期可使用靠墊減輕負(fù)荷。建議每日2組,每組間隔1分鐘。
坐于椅上緩慢伸直膝關(guān)節(jié)至水平位置,維持2秒后收回。該動作能針對性強(qiáng)化股內(nèi)側(cè)肌,改善髕骨軌跡異常。訓(xùn)練時(shí)可于踝部增加0.5-1公斤負(fù)重,但需避免快速彈振式運(yùn)動。每周3次每次15分鐘為宜。
仰臥位用彈力帶勾住足底緩慢牽拉大腿后側(cè)肌群,每次保持20秒。腘繩肌緊張會改變膝關(guān)節(jié)力學(xué)結(jié)構(gòu),此拉伸可緩解鵝足滑囊炎引起的疼痛。注意保持骨盆穩(wěn)定,每條腿重復(fù)3次,每周至少5天進(jìn)行。
自由泳或仰泳時(shí)水的浮力可減少90%關(guān)節(jié)負(fù)重,水溫還能促進(jìn)局部血液循環(huán)。適合骨關(guān)節(jié)炎患者,建議每周3次每次30分鐘,避免蛙泳蹬腿動作。運(yùn)動后若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹需冰敷15分鐘。
進(jìn)行膝關(guān)節(jié)康復(fù)運(yùn)動時(shí)應(yīng)穿著具有緩沖功能的運(yùn)動鞋,運(yùn)動前后充分熱身放松。訓(xùn)練強(qiáng)度以次日無持續(xù)酸痛為度,可配合冷熱敷交替處理。日常需控制體重,補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免爬樓梯、深蹲等高風(fēng)險(xiǎn)動作。若訓(xùn)練后疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI評估損傷進(jìn)展。
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