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腎上腺疾病包括哪些

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腎上腺疾病主要包括原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。

1、原發(fā)性醛固酮增多癥

原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多醛固酮引起的疾病,可能與腎上腺腺瘤或增生有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高血壓、低血鉀、肌無(wú)力等癥狀。診斷通常需要檢測(cè)血漿醛固酮與腎素活性比值,治療方式包括螺內(nèi)酯片等藥物或手術(shù)切除腫瘤。

2、庫(kù)欣綜合征

庫(kù)欣綜合征是由腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)量皮質(zhì)醇導(dǎo)致的疾病,病因可能為垂體腺瘤、腎上腺腫瘤或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素。典型表現(xiàn)包括向心性肥胖、皮膚紫紋、骨質(zhì)疏松等。診斷依賴(lài)血皮質(zhì)醇測(cè)定和影像學(xué)檢查,治療需根據(jù)病因選擇手術(shù)或藥物如米托坦片。

3、嗜鉻細(xì)胞瘤

嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺髓質(zhì)或交感神經(jīng)節(jié)嗜鉻細(xì)胞的腫瘤,可間歇性分泌大量?jī)翰璺影贰0Y狀表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸等。確診需檢測(cè)尿兒茶酚胺代謝產(chǎn)物,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)前需用酚芐明片控制血壓。

4、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足的疾病,分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性可能與自身免疫損傷、感染或出血有關(guān),表現(xiàn)為乏力、皮膚色素沉著、低血壓等。診斷依據(jù)血皮質(zhì)醇和促腎上腺皮質(zhì)激素水平,治療需終身補(bǔ)充氫化可的松片。

5、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥屬于常染色體隱性遺傳病,因皮質(zhì)醇合成酶缺陷導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)增生。新生兒可出現(xiàn)失鹽危象或女性男性化,兒童期可能表現(xiàn)為性早熟。篩查需檢測(cè)血17-羥孕酮,治療包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松片和鹽皮質(zhì)激素替代。

腎上腺疾病患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、電解質(zhì)和激素水平,避免高鹽飲食或劇烈情緒波動(dòng)。日常應(yīng)注意記錄癥狀變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔吐或意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于病情控制,但需避免過(guò)度勞累。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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