手上的繭可通過(guò)溫水浸泡、物理打磨、藥物軟化、激光治療、手術(shù)切除等方式去除。手上的繭通常由長(zhǎng)期摩擦、機(jī)械刺激、皮膚干燥、真菌感染、遺傳因素等原因引起。
將手部浸泡在40-45攝氏度的溫水中10-15分鐘有助于軟化角質(zhì)層。水中可加入少量白醋或小蘇打增強(qiáng)軟化效果。浸泡后用毛巾輕輕擦拭表層死皮,避免用力刮擦導(dǎo)致皮膚損傷。該方法適合因干燥或輕微摩擦引起的繭,每日重復(fù)1次即可。
使用浮石或電動(dòng)磨腳器輕柔打磨繭皮,操作時(shí)保持工具與皮膚呈30度角單向移動(dòng)。打磨前后需用酒精消毒工具,過(guò)程中出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止。該方法適用于中等厚度的繭,每周進(jìn)行2-3次,配合尿素乳膏效果更佳。
水楊酸軟膏能溶解角質(zhì)細(xì)胞間連接,維A酸乳膏可調(diào)節(jié)表皮分化,尿素維E乳膏兼具保濕和剝脫作用。藥物需薄涂于繭處并用保鮮膜包裹2小時(shí),使用期間避免接觸眼睛和黏膜。真菌感染引起的繭需聯(lián)用酮康唑乳膏。
二氧化碳點(diǎn)陣激光可精準(zhǔn)汽化增厚角質(zhì),鉺激光能促進(jìn)膠原重塑。治療時(shí)需局部麻醉,術(shù)后會(huì)有結(jié)痂過(guò)程,2周內(nèi)避免沾水。該方法適合頑固性繭或伴有皮膚增生的病例,通常需要2-3次治療,間隔4-6周。
對(duì)于嚴(yán)重影響功能的巨大繭或疑似癌變組織,可采用梭形切除術(shù)完整去除病變。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,切口需沿皮膚張力線設(shè)計(jì)以減少瘢痕。術(shù)后需加壓包扎并口服抗生素預(yù)防感染,拆線后使用硅酮凝膠抑制瘢痕增生。
日常應(yīng)減少手部摩擦刺激,操作工具時(shí)佩戴防護(hù)手套,洗手后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。糖尿病患者出現(xiàn)繭時(shí)需警惕糖尿病足風(fēng)險(xiǎn),避免自行處理。若繭伴有紅腫、滲液或劇烈疼痛,提示可能繼發(fā)感染,須盡快到皮膚科就診。長(zhǎng)期不愈的繭需通過(guò)皮膚鏡排除掌跖角化癥等遺傳性疾病。
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