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腳前掌肉厚部位疼痛是怎么回事

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腳前掌肉厚部位疼痛可能與足底筋膜炎、跖骨痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、莫頓神經(jīng)瘤、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷引發(fā)的炎癥,可能與長時間站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛,活動后減輕但久站加重。治療需減少跑跳活動,穿戴足弓支撐鞋墊,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合沖擊波治療。

2、跖骨痛

跖骨痛多因前足過度負(fù)重導(dǎo)致,常見于穿高跟鞋或足趾畸形者。疼痛集中于第2-4跖骨頭下方,行走時灼燒感明顯。建議更換寬楦平底鞋,使用硅膠前掌墊分散壓力,急性期可冰敷,必要時遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)發(fā)作時尿酸結(jié)晶沉積于跖趾關(guān)節(jié),引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常夜間突發(fā)。確診需檢測血尿酸水平,急性期遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需限制高嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上。

4、莫頓神經(jīng)瘤

莫頓神經(jīng)瘤是趾間神經(jīng)纖維增厚所致,多見于第3-4趾間隙。特征性表現(xiàn)為踩石子樣刺痛,擠壓前足可誘發(fā)。保守治療包括注射醋酸曲安奈德注射液,穿戴跖骨墊,嚴(yán)重者需行神經(jīng)瘤切除術(shù)。

5、應(yīng)力性骨折

長期重復(fù)應(yīng)力可導(dǎo)致第2-3跖骨細(xì)微骨折,運動員及骨質(zhì)疏松者高發(fā)。表現(xiàn)為局限性壓痛伴腫脹,X線早期可能漏診。需制動4-6周,使用支具保護(hù),補充維生素D3碳酸鈣片促進(jìn)骨愈合。

建議選擇透氣性好的運動鞋,避免赤足行走。每日用溫水泡腳15分鐘,配合足底滾輪按摩。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下,減少前足負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,應(yīng)及時至足踝外科就診,通過超聲或核磁共振明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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