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腳前掌肉厚部位走路疼

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腳前掌肉厚部位走路疼可能與足底筋膜炎、跖骨痛、莫頓神經(jīng)瘤、脂肪墊炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷引發(fā)的炎癥,表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯??赡芘c長(zhǎng)期站立、肥胖、扁平足等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等藥物緩解癥狀,配合超聲波治療。

2、跖骨痛

跖骨痛多因前足過(guò)度負(fù)重導(dǎo)致,常見(jiàn)于穿高跟鞋或足弓異常者。疼痛集中于第2-4跖骨頭下方,行走時(shí)加重。建議更換寬松軟底鞋,使用跖骨墊分散壓力,嚴(yán)重時(shí)可局部注射糖皮質(zhì)激素。

3、莫頓神經(jīng)瘤

莫頓神經(jīng)瘤是趾間神經(jīng)纖維增厚所致,典型癥狀為第3-4趾間灼痛或電擊樣痛??赡芘c穿窄尖鞋有關(guān)。確診需通過(guò)超聲或MRI,治療包括更換寬鞋、使用甲鈷胺片,無(wú)效者需手術(shù)切除神經(jīng)瘤。

4、脂肪墊炎

足底脂肪墊萎縮或炎癥會(huì)導(dǎo)致前掌緩沖功能下降,表現(xiàn)為局部壓痛和行走不適。多見(jiàn)于老年人或長(zhǎng)期跑步者。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng),使用硅膠足墊保護(hù),可配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)血液循環(huán)。

5、應(yīng)力性骨折

跖骨應(yīng)力性骨折常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或骨質(zhì)疏松患者,表現(xiàn)為局限性壓痛和腫脹。早期X線(xiàn)可能無(wú)異常,需通過(guò)骨掃描確診。治療需制動(dòng)4-6周,嚴(yán)重者需石膏固定,可服用碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。

日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、鞋底柔軟的鞋子,避免赤足行走;控制體重減輕足部負(fù)荷;每日用溫水泡腳后按摩足底;避免突然增加運(yùn)動(dòng)量;若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)明顯腫脹,需及時(shí)至足踝外科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)、超聲等檢查排除骨折或占位性病變。糖尿病患者出現(xiàn)前足疼痛需特別注意排查夏科氏關(guān)節(jié)病可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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