從高處摔下后腰疼可通過(guò)臥床休息、冷熱敷治療、佩戴護(hù)具、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼可能與肌肉拉傷、腰椎骨折、椎間盤(pán)突出、韌帶損傷、脊髓損傷等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。疼痛緩解后可逐步嘗試側(cè)身起臥，禁止突然扭轉(zhuǎn)或彎腰動(dòng)作。持續(xù)臥床時(shí)間不宜超過(guò)1周，長(zhǎng)期制動(dòng)可能加重肌肉萎縮。
2、冷熱敷治療
摔傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷貼時(shí)需間隔30分鐘以上。
3、佩戴護(hù)具
急性期使用醫(yī)用腰圍固定，選擇帶金屬支撐條的硬質(zhì)護(hù)具，每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)。恢復(fù)期可改用彈性腰托，逐步減少佩戴時(shí)間。護(hù)具需貼合腰椎生理曲度，過(guò)緊可能影響呼吸。
4、藥物治療
疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，神經(jīng)根受壓時(shí)可能需甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。
5、手術(shù)治療
腰椎爆裂性骨折需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，伴有脊髓壓迫時(shí)需椎管減壓術(shù)。腰椎間盤(pán)突出癥經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，禁止過(guò)早負(fù)重。
恢復(fù)期應(yīng)避免提重物、久坐久站等行為，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕保持腰椎中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300-500毫升牛奶，適量進(jìn)食深綠色蔬菜。傷后2周開(kāi)始腰背肌功能鍛煉，推薦五點(diǎn)支撐法、飛燕式等低強(qiáng)度訓(xùn)練，每周3-4次，每次10-15分鐘，訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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