骨盆修復(fù)通常在產(chǎn)后42天惡露干凈后,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)身體恢復(fù)良好即可開(kāi)始進(jìn)行。
產(chǎn)后骨盆修復(fù)的介入時(shí)間主要取決于產(chǎn)婦的身體恢復(fù)狀況,通常以產(chǎn)后42天作為重要的評(píng)估節(jié)點(diǎn)。在產(chǎn)后1至6周,即產(chǎn)褥期早期,產(chǎn)婦的身體處于快速恢復(fù)階段,此時(shí)應(yīng)以充分休息和輕微活動(dòng)為主,不建議進(jìn)行任何形式的骨盆修復(fù)操作。從產(chǎn)后第6周開(kāi)始,大部分產(chǎn)婦的惡露已經(jīng)排凈,子宮基本復(fù)舊,盆底肌張力有所恢復(fù),此時(shí)是接受專業(yè)評(píng)估的理想時(shí)機(jī)。經(jīng)過(guò)產(chǎn)科醫(yī)生或康復(fù)治療師檢查,確認(rèn)沒(méi)有嚴(yán)重的產(chǎn)道損傷、感染或疼痛等問(wèn)題后,可以開(kāi)始進(jìn)行溫和的康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于順產(chǎn)且無(wú)嚴(yán)重撕裂的產(chǎn)婦,評(píng)估通過(guò)后即可開(kāi)始;對(duì)于剖宮產(chǎn)或分娩過(guò)程中有較大創(chuàng)傷的產(chǎn)婦,可能需要將評(píng)估和開(kāi)始時(shí)間適當(dāng)推遲到產(chǎn)后8至12周,以確保傷口完全愈合。整個(gè)修復(fù)過(guò)程應(yīng)循序漸進(jìn),初期以呼吸訓(xùn)練、凱格爾運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度盆底肌激活練習(xí)為主,隨后在專業(yè)人員指導(dǎo)下逐步增加核心穩(wěn)定性和骨盆周圍肌肉的力量訓(xùn)練,整個(gè)主動(dòng)修復(fù)期可能持續(xù)3至6個(gè)月。
產(chǎn)后進(jìn)行骨盆修復(fù)前,務(wù)必先完成產(chǎn)后42天復(fù)查,由醫(yī)生全面評(píng)估盆底功能、腹直肌分離情況及骨盆穩(wěn)定性。修復(fù)期間應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)科或?qū)I(yè)的產(chǎn)后康復(fù)中心,在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化訓(xùn)練,避免自行使用束腹帶進(jìn)行強(qiáng)力捆綁或進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)母邚?qiáng)度運(yùn)動(dòng),以免加重?fù)p傷。日常生活中,注意保持正確姿勢(shì),避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間站立,均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,保證充足的鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),為組織修復(fù)提供原料,并保持積極心態(tài),給予身體足夠的恢復(fù)時(shí)間。
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