腰椎間盤突出患者服用氨糖通常無明顯治療作用。氨糖主要用于骨關(guān)節(jié)炎的軟骨修復(fù),而腰椎間盤突出屬于椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)的病變,兩者發(fā)病機制不同。
氨糖全稱為氨基葡萄糖,是軟骨基質(zhì)合成的重要成分,可通過刺激軟骨細(xì)胞產(chǎn)生蛋白多糖幫助修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨磨損,對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等退行性病變有一定緩解作用。但腰椎間盤突出的病理基礎(chǔ)是纖維環(huán)破裂后髓核突出,氨糖無法直接作用于椎間盤組織。臨床治療腰椎間盤突出以緩解神經(jīng)壓迫為核心,急性期常用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片消除炎癥,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。對于嚴(yán)重病例可能需要椎間孔鏡手術(shù)切除突出髓核。氨糖雖可能通過減輕椎間關(guān)節(jié)退變間接緩解腰痛,但缺乏高質(zhì)量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持其作為主要治療手段。
腰椎間盤突出患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床并在膝下墊枕以減輕椎間盤壓力,急性期可進(jìn)行局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行五點支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉增強脊柱穩(wěn)定性。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,控制體重以減少腰椎負(fù)荷,若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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