胸腔閉式引流是一種將胸腔內(nèi)積存的氣體或液體引流至體外,幫助肺組織重新擴(kuò)張并恢復(fù)胸腔內(nèi)正常負(fù)壓的醫(yī)療操作。
胸腔閉式引流主要應(yīng)用于治療氣胸、血胸、膿胸以及胸腔積液等病癥。當(dāng)患者因外傷、手術(shù)或肺部疾病導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力失衡,肺組織受壓萎陷時(shí),就需要通過這項(xiàng)技術(shù)來排出異常積聚物。操作過程通常是在局部麻醉下,于患者胸壁特定位置切開一個(gè)小口,置入無菌引流管。引流管的另一端連接到一個(gè)裝有生理鹽水的密閉引流瓶,利用水封原理防止空氣倒灌回胸腔。引流系統(tǒng)依靠胸腔內(nèi)壓力與外界大氣壓之間的差值,使氣體或液體能夠單向流出。引流期間需要密切觀察引流液的性狀和引流量,以及水封瓶內(nèi)水柱的波動(dòng)情況,這些都能反映胸腔內(nèi)壓力的變化和肺復(fù)蘇的進(jìn)展。根據(jù)病情嚴(yán)重程度和引流效果,引流管可能需要留置數(shù)小時(shí)至數(shù)天不等。
進(jìn)行胸腔閉式引流的患者應(yīng)盡量采取半臥位,這有助于胸腔內(nèi)積液聚集到低位便于引流。需要避免牽拉或壓迫引流管,保持引流系統(tǒng)的密閉性和通暢性,防止發(fā)生意外脫管或逆行感染。如果引流瓶破損或連接處松脫,應(yīng)立即夾閉引流管并尋求醫(yī)護(hù)人員幫助。引流期間可以適當(dāng)進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽,以促進(jìn)肺臟充分?jǐn)U張,但具體活動(dòng)幅度需遵醫(yī)囑。飲食上應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的易消化食物,為身體恢復(fù)提供足夠營養(yǎng)支持。整個(gè)引流過程中,任何不適癥狀如劇烈胸痛、呼吸困難加重或引流液突然增多,都應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療人員報(bào)告。
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