孕早期前置胎盤可通過臥床休息、避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動、禁止性生活、定期產(chǎn)檢、藥物治療等方式干預(yù)。前置胎盤可能與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠、剖宮產(chǎn)史、高齡妊娠等因素有關(guān)。
孕早期確診前置胎盤后需減少活動量,采取左側(cè)臥位減輕子宮對下腔靜脈壓迫。每日臥床時間建議超過12小時,避免長時間站立或行走,降低因重力作用導(dǎo)致胎盤剝離的風(fēng)險。
禁止跑跳、深蹲、彎腰等可能增加腹壓的動作,提重物重量不宜超過3公斤。可進(jìn)行緩慢散步,但需控制時間,運(yùn)動時出現(xiàn)下腹墜脹需立即停止。
性生活會直接刺激宮頸引起子宮收縮,增加胎盤早剝和出血的風(fēng)險。妊娠期間需完全避免性行為及生殖器接觸,產(chǎn)后需復(fù)查胎盤位置完全恢復(fù)正常后再考慮恢復(fù)。
每2周需遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化,孕28周前部分前置胎盤可能隨子宮增大上移。產(chǎn)檢需重點觀察血紅蛋白水平,預(yù)防貧血。
出現(xiàn)前置胎盤的情況時,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用米非司酮片、米索前列醇片、卡前列甲酯栓等藥物改善不適。
孕早期前置胎盤孕婦需保持大便通暢,可食用火龍果、燕麥等食物。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,適量增加動物肝臟、瘦肉攝入。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張誘發(fā)宮縮,睡眠時使用孕婦枕減輕腹部壓力。如出現(xiàn)陰道流血量超過月經(jīng)量、持續(xù)腹痛等危急情況,建議及時就醫(yī)。
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