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西醫(yī)治療應(yīng)力性骨折的常規(guī)方法

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西醫(yī)治療應(yīng)力性骨折的常規(guī)方法主要有制動固定、藥物治療、物理治療、營養(yǎng)支持和手術(shù)治療。應(yīng)力性骨折通常由重復(fù)性機械應(yīng)力引起,表現(xiàn)為局部疼痛和活動受限。

1、制動固定

使用石膏或支具限制患肢活動是基礎(chǔ)治療手段,可減少骨骼重復(fù)受力。下肢骨折常需4-6周免負(fù)重,上肢骨折需懸吊固定。新型可拆卸支具便于定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合情況。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛腫脹,但需警惕其抑制骨愈合的潛在風(fēng)險。嚴(yán)重疼痛可短期使用對乙酰氨基酚片,骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。

3、物理治療

骨折穩(wěn)定后采用脈沖電磁場治療儀促進(jìn)成骨細(xì)胞活化,超聲治療可改善局部血液循環(huán)??祻?fù)期逐步進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練,水中運動能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

4、營養(yǎng)支持

每日補充800-1200mg鈣劑配合維生素D3滴劑,蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.2-1.5g/kg體重。監(jiān)測血清25羥維生素D水平維持在30ng/ml以上。

5、手術(shù)治療

適用于延遲愈合、完全骨折或承重骨損傷病例,采用髓內(nèi)釘固定術(shù)維持骨骼力線,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可行骨水泥強化。術(shù)后需配合持續(xù)被動活動訓(xùn)練。

康復(fù)期間應(yīng)避免跳躍、奔跑等高沖擊運動,逐步增加低強度有氧訓(xùn)練如游泳、騎自行車。保證每日7-8小時睡眠促進(jìn)生長激素分泌,戒煙限酒減少血管收縮對骨愈合的影響。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,完全愈合前不可恢復(fù)劇烈運動。建議選擇富含膠原蛋白的食物如骨湯、深海魚,配合適度日照幫助維生素D合成。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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