應(yīng)力性骨折可通過休息制動、物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。應(yīng)力性骨折通常由過度訓(xùn)練、骨骼強(qiáng)度不足、營養(yǎng)失衡、生物力學(xué)異常、骨骼疾病等原因引起。
一、休息制動
休息制動是應(yīng)力性骨折恢復(fù)的基礎(chǔ)措施。急性期應(yīng)立刻停止導(dǎo)致?lián)p傷的活動，避免患處繼續(xù)承受負(fù)荷。完全休息的時間通常需要數(shù)周，具體時長取決于骨折部位和嚴(yán)重程度。期間可以使用拐杖或支具輔助行走，減輕患肢負(fù)重。休息期間可進(jìn)行無負(fù)重條件下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
二、物理治療
物理治療在炎癥消退后介入，旨在促進(jìn)骨骼愈合和功能重建。治療方法包括低強(qiáng)度脈沖超聲波治療、體外沖擊波治療等，這些物理因子可以刺激成骨細(xì)胞活性，加速骨折愈合進(jìn)程?？祻?fù)中期逐步引入等長收縮、等張收縮等肌肉力量訓(xùn)練，后期增加平衡訓(xùn)練和本體感覺訓(xùn)練，為重返運(yùn)動做好準(zhǔn)備。
三、藥物治療
藥物治療主要用于緩解癥狀和促進(jìn)愈合。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，但需注意長期使用可能影響骨骼愈合。為促進(jìn)骨愈合，醫(yī)生可能建議補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D制劑如骨化三醇膠丸，或使用特立帕肽注射液等骨形成促進(jìn)劑。
四、支具固定
支具固定適用于某些特定部位的應(yīng)力性骨折。根據(jù)骨折部位不同，可能采用行走靴、骨折支具或功能性支架進(jìn)行外部固定。支具既能限制異常活動，又允許一定程度的功能性負(fù)重，為骨折愈合提供穩(wěn)定的力學(xué)環(huán)境。固定時間通常為4-8周，期間需定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合情況。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于保守治療無效、骨折不愈合或高風(fēng)險部位的應(yīng)力性骨折。手術(shù)方式包括髓內(nèi)釘固定、鋼板螺釘內(nèi)固定等，通過機(jī)械穩(wěn)定為骨折愈合創(chuàng)造條件。對于血供較差的部位，可能同時進(jìn)行植骨手術(shù)以促進(jìn)愈合。術(shù)后需要較長的康復(fù)期，逐步恢復(fù)運(yùn)動功能。
應(yīng)力性骨折恢復(fù)期間應(yīng)注重營養(yǎng)支持，保證充足的鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物，適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成。恢復(fù)后期在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地恢復(fù)活動，從低沖擊運(yùn)動開始，逐步增加運(yùn)動強(qiáng)度和時長，避免過早重返高強(qiáng)度訓(xùn)練。定期復(fù)查影像學(xué)檢查，確保骨折完全愈合后再恢復(fù)正常運(yùn)動水平。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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