乙肝和丙肝的嚴(yán)重程度需根據(jù)病情發(fā)展階段判斷,乙肝更容易慢性化且可能引發(fā)肝癌,丙肝慢性化概率較低但更易隱匿進(jìn)展為肝硬化。
乙肝病毒感染后約百分之五至十的成年人會(huì)發(fā)展為慢性乙肝,兒童感染后慢性化概率更高。慢性乙肝患者可能出現(xiàn)肝功能反復(fù)異常,部分會(huì)進(jìn)展為肝硬化或肝細(xì)胞癌。乙肝病毒可通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,目前已有有效疫苗預(yù)防。乙肝治療需長(zhǎng)期使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等,但難以完全清除病毒。
丙肝病毒感染后約百分之七十至八十會(huì)發(fā)展為慢性丙肝,但起病隱匿且癥狀輕微。慢性丙肝患者肝臟炎癥持續(xù)存在,約百分之二十會(huì)在二十至三十年內(nèi)發(fā)展為肝硬化。丙肝主要通過(guò)血液傳播,目前無(wú)預(yù)防疫苗。丙肝可使用直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等進(jìn)行治療,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)治愈。
建議乙肝和丙肝患者定期監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量和肝臟超聲,避免飲酒和濫用藥物。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),肝硬化患者應(yīng)每半年進(jìn)行肝癌篩查。兩種肝炎均需注意預(yù)防交叉感染,避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品。
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