女性老年癡呆早期癥狀主要有記憶力減退、語言能力下降、定向力障礙、情緒性格改變、執(zhí)行功能下降等。老年癡呆即阿爾茨海默病,是一種起病隱匿的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。
早期最典型表現(xiàn)為近事遺忘,如剛做過的事或說過的話很快忘記,反復(fù)詢問相同問題,但對(duì)久遠(yuǎn)記憶相對(duì)保留。可能伴隨存放物品后遺忘位置、重復(fù)購買相同物品等行為。這與大腦海馬區(qū)神經(jīng)元損傷有關(guān),建議家屬幫助建立備忘錄提醒系統(tǒng)。
表現(xiàn)為找詞困難、用詞不當(dāng),如將"手表"說成"手上的鐘";對(duì)話時(shí)出現(xiàn)表達(dá)中斷或重復(fù)簡(jiǎn)單詞匯。部分患者會(huì)出現(xiàn)閱讀理解和書寫障礙。這種語言功能退化與大腦顳葉皮層萎縮相關(guān),可通過語言訓(xùn)練延緩進(jìn)展。
在熟悉環(huán)境中迷路,分不清季節(jié)或日期,嚴(yán)重時(shí)無法辨認(rèn)親友面孔。時(shí)間定向障礙通常早于空間定向障礙出現(xiàn)。建議在家中設(shè)置明顯標(biāo)識(shí),外出時(shí)佩戴定位設(shè)備。
原本溫和的人可能變得易怒、多疑,或出現(xiàn)淡漠、抑郁等情緒波動(dòng)。部分患者會(huì)表現(xiàn)出幼稚化行為,如收集廢品、藏匿物品。這些變化與前額葉皮層功能受損有關(guān),需要家屬保持耐心溝通。
處理復(fù)雜事務(wù)能力降低,如不會(huì)使用電器、算錯(cuò)賬目,難以完成做飯等日?;顒?dòng)。計(jì)劃和組織能力減退明顯,可能伴隨判斷力下降。這與大腦額葉-紋狀體環(huán)路功能障礙相關(guān),需簡(jiǎn)化生活流程并提供分步驟指導(dǎo)。
建議60歲以上女性定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查,保持適度腦力活動(dòng)如閱讀、棋牌游戲。控制高血壓、糖尿病等慢性病,保證充足睡眠。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。發(fā)現(xiàn)早期癥狀應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,通過量表評(píng)估、影像學(xué)檢查明確診斷,早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
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