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拔完牙嗓子疼怎么回事

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拔完牙嗓子疼可能與局部創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)牽涉痛、干槽癥或感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為吞咽疼痛、咽喉腫脹、放射痛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、藥物消炎、創(chuàng)口護(hù)理、抗感染治療或清創(chuàng)處理等方式緩解。

1. 局部創(chuàng)傷

拔牙過(guò)程中器械操作可能對(duì)鄰近咽喉組織造成機(jī)械性刺激，導(dǎo)致黏膜輕微損傷。這種疼痛多為暫時(shí)性，伴隨輕微充血，一般1-2天可自行緩解。建議24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，用生理鹽水含漱時(shí)控制力度，進(jìn)食選擇溫涼流質(zhì)食物減少摩擦。

2. 炎癥反應(yīng)

拔牙創(chuàng)口釋放的炎性介質(zhì)可能擴(kuò)散至咽喉部，引發(fā)局部血管擴(kuò)張和組織水腫。常見(jiàn)表現(xiàn)為咽側(cè)壁紅腫伴灼熱感，可能放射至耳部?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥，配合復(fù)方氯己定含漱液抑制炎癥發(fā)展。

3. 神經(jīng)牽涉痛

下頜后牙拔除時(shí)可能刺激三叉神經(jīng)分支，其末梢分布區(qū)域與喉部神經(jīng)存在交叉投射，產(chǎn)生牽涉性疼痛。特征為陣發(fā)性刺痛且定位模糊，說(shuō)話或轉(zhuǎn)頭時(shí)加重。甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有助于緩解癥狀，必要時(shí)可采用利多卡因凝膠局部阻滯。

4. 干槽癥

拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致的骨面暴露可能繼發(fā)干槽癥，腐敗物質(zhì)刺激可引起劇烈咽喉痛伴腐臭味。需急診清創(chuàng)并填塞碘仿紗條，配合奧硝唑分散片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，疼痛嚴(yán)重者可短期使用洛芬待因緩釋片。

5. 繼發(fā)感染

創(chuàng)口護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致鏈球菌等病原體下行感染，引發(fā)急性咽炎或扁桃體周?chē)撃[。除持續(xù)性咽痛外，常伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。確診后需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉，化膿性感染需切開(kāi)引流，同時(shí)使用蒲地藍(lán)消炎口服液輔助治療。

術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息減少創(chuàng)口滲血，24小時(shí)后開(kāi)始每日3-4次溫鹽水含漱。飲食選擇酸奶、蒸蛋等無(wú)需咀嚼的軟食，避免辛辣刺激及過(guò)熱食物。觀察3天無(wú)緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)需立即復(fù)診，糖尿病患者及免疫低下者需加強(qiáng)抗感染預(yù)防?；謴?fù)期間禁止吸煙飲酒，使用吸管飲水可能增加干槽癥風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)避免。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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