帶狀皰疹主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛，治療需結(jié)合抗病毒、鎮(zhèn)痛及局部護(hù)理。典型癥狀包括單側(cè)皮膚灼痛、紅斑水皰，治療方式主要有阿昔洛韋抗病毒、加巴噴丁鎮(zhèn)痛、局部冷敷等。
1、早期癥狀
發(fā)病前1-5天常出現(xiàn)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀，隨后在受累神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)皮膚灼熱感或刺痛，觸摸時(shí)痛覺(jué)敏感。此時(shí)病毒已沿感覺(jué)神經(jīng)復(fù)制，但尚未出現(xiàn)可見(jiàn)皮損。建議保持患處清潔干燥，避免抓撓。
2、皮膚表現(xiàn)
特征性表現(xiàn)為單側(cè)帶狀分布的簇集性水皰，皰液初澄清后渾濁，7-10天結(jié)痂。皮損多局限于一個(gè)皮節(jié)，常見(jiàn)于胸背部、頭面部。可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，合并感染時(shí)需使用莫匹羅星軟膏。
3、神經(jīng)痛
急性期疼痛呈電擊樣或刀割樣，可能伴隨痛覺(jué)超敏。老年患者易發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，持續(xù)超過(guò)3個(gè)月?？诜杖鸢土帜z囊可調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性，嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)阻滯治療。
4、特殊類(lèi)型
眼帶狀皰疹可致角膜炎甚至失明，需使用更昔洛韋滴眼液；耳帶狀皰疹可能引發(fā)面癱，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性感染，需靜脈注射膦甲酸鈉。
5、并發(fā)癥
10%-25%患者遺留后遺神經(jīng)痛，表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛或麻木。早期使用阿米替林片可降低發(fā)生概率。合并細(xì)菌感染時(shí)需口服頭孢呋辛酯片，瘢痕體質(zhì)者可能出現(xiàn)增生性瘢痕。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，每日用生理鹽水清潔皮損后涂抹阿昔洛韋乳膏?；謴?fù)期可進(jìn)行低頻電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。避免接觸孕婦及嬰幼兒，皮損結(jié)痂前具有傳染性。若出現(xiàn)高熱、視力模糊或排尿困難等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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