懷孕時(shí)胃里不舒服可能與激素水平變化、子宮增大壓迫胃腸、飲食不當(dāng)、胃食管反流、妊娠劇吐等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、保持體位、藥物治療等方式緩解。
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致胃排空延遲。胃酸分泌減少可能引起飯后飽脹感,伴隨惡心癥狀。建議選擇易消化食物如蘇打餅干,避免空腹時(shí)間過長。
孕中晚期增大的子宮會(huì)向上推擠胃部,導(dǎo)致胃容量減小??赡艹霈F(xiàn)早飽、噯氣等癥狀,平臥時(shí)加重。可采用左側(cè)臥位減輕壓迫,餐后適度散步幫助消化。
高脂、辛辣食物會(huì)刺激胃黏膜,碳酸飲料可能引發(fā)胃脹。妊娠期對某些食物敏感性增加,如既往耐受的乳制品可能誘發(fā)不適。建議記錄飲食日記排查誘因,每日分5-6次進(jìn)食。
孕激素使食管下括約肌松弛,胃酸易反流至食管。表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸,夜間癥狀明顯。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑,睡眠時(shí)墊高床頭。
嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,需排除葡萄胎等病理因素。醫(yī)生可能開具維生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐藥,必要時(shí)住院補(bǔ)液治療。嘔吐物帶血或體重下降超過5%需立即就醫(yī)。
孕期胃腸不適期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)避免異味刺激,穿著寬松衣物減少腹部壓力,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥??蓢L試含服姜糖或飲用薄荷茶緩解惡心,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐物呈咖啡色或體重持續(xù)下降,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或消化內(nèi)科就診。日常注意保持口腔清潔,嘔吐后可用淡鹽水漱口,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料預(yù)防脫水。
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