腎積水是否需要手術(shù)取決于積水的嚴(yán)重程度和病因。
腎積水是指尿液在腎臟內(nèi)積聚無(wú)法正常排出,可能由結(jié)石、腫瘤或先天性尿路狹窄引起。輕度腎積水通常無(wú)須手術(shù),通過(guò)解除梗阻原因如排石治療即可緩解。中度腎積水若伴隨反復(fù)感染或腎功能損害,可能需要輸尿管支架置入術(shù)等微創(chuàng)治療。重度腎積水已造成腎實(shí)質(zhì)萎縮時(shí),需行腎盂成形術(shù)或腎切除術(shù)等外科干預(yù)。術(shù)后仍需定期復(fù)查腎功能和超聲,預(yù)防復(fù)發(fā)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)尿路感染、吻合口狹窄等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期隨訪。
建議腎積水患者保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿和過(guò)度勞累。飲食上限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給??蛇m當(dāng)食用冬瓜、薏苡仁等利尿食物,但需注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行腎功能復(fù)查。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加劇或尿量明顯減少等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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