剛出生十天的嬰兒鼻塞可通過(guò)清理鼻腔、調(diào)整環(huán)境濕度、保持正確喂養(yǎng)姿勢(shì)、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。新生兒鼻塞通常由鼻腔狹窄、環(huán)境干燥、嗆奶、感冒、先天性鼻部異常等原因引起。
使用嬰兒專用生理鹽水滴鼻液軟化分泌物后,用吸鼻器或棉簽輕柔清理。注意動(dòng)作需緩慢,避免損傷鼻黏膜。若分泌物較硬,可先用溫?zé)崦矸蟊且?-2分鐘。家長(zhǎng)需每日檢查嬰兒鼻腔,但無(wú)須過(guò)度清潔。
維持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器或懸掛濕毛巾。干燥空氣易使鼻黏膜充血,哺乳后可將嬰兒豎抱15分鐘,避免奶液反流刺激鼻腔。家長(zhǎng)需定期開窗通風(fēng),遠(yuǎn)離二手煙及粉塵環(huán)境。
采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶,喂食后拍嗝10分鐘。嗆奶可能導(dǎo)致奶液進(jìn)入鼻腔引發(fā)炎癥,若發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁噴嚏或咳嗽,家長(zhǎng)需調(diào)整奶嘴孔徑大小,控制單次喂奶量在30-50毫升。
若鼻塞伴隨發(fā)熱、拒奶、呼吸急促等癥狀,可能與新生兒上呼吸道感染有關(guān)。病毒感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒,細(xì)菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,過(guò)敏因素需用氯雷他定糖漿。
先天性后鼻孔閉鎖等結(jié)構(gòu)異常需耳鼻喉科確診,表現(xiàn)為持續(xù)性張口呼吸或紫紺。鼻中隔偏曲可能需鼻內(nèi)鏡評(píng)估,新生兒肺炎會(huì)引起鼻翼煽動(dòng),此時(shí)需住院接受頭孢曲松鈉注射治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒呼吸頻率與進(jìn)食量,避免使用成人鼻通類藥物。哺乳期母親需飲食清淡,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)嬰兒抵抗力。嬰兒睡眠時(shí)可抬高床頭15度,衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電刺激。若鼻塞持續(xù)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)三凹征,須立即前往兒科急診。
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