剛出生嬰兒鼻塞可通過清理鼻腔、調(diào)整環(huán)境濕度、保持正確體位、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)檢查等方式緩解。鼻塞可能由鼻腔分泌物堵塞、環(huán)境干燥、感冒、過敏反應、先天性鼻部異常等原因引起。
使用嬰兒專用吸鼻器或生理鹽水滴鼻液軟化分泌物后輕柔清理。避免用棉簽直接掏挖,防止損傷鼻黏膜。若分泌物干結(jié),可先用溫熱毛巾敷鼻翼5分鐘再處理。操作時固定嬰兒頭部避免扭動,每日清理不超過3次。
維持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時注意每日換水清潔。避免空調(diào)直吹,冬季取暖溫度不超過24℃。可在嬰兒床附近懸掛濕毛巾或放置水盆,但需遠離嬰兒觸及范圍。干燥季節(jié)可適當增加母乳喂養(yǎng)頻次。
喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,睡眠時抬高床頭15度角。避免長時間仰臥,可交替采用側(cè)臥位。注意觀察體位改變后呼吸音變化,若出現(xiàn)呼吸急促或面色發(fā)青應立即調(diào)整。早產(chǎn)兒需使用專用斜坡墊輔助體位。
記錄鼻塞是否伴隨發(fā)熱、拒奶、咳嗽或呼吸費力。測量體溫時選擇電子耳溫槍,避免水銀溫度計破裂風險。注意觀察鼻孔是否對稱,排除單側(cè)鼻腔異物。母乳喂養(yǎng)期間母親需忌口辛辣刺激食物。
若鼻塞持續(xù)48小時以上或出現(xiàn)呼吸暫停,需排查新生兒肺炎、先天性后鼻孔閉鎖等疾病。醫(yī)生可能開具鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、海水鼻腔噴霧器等藥物,禁用成人減充血劑。嚴重結(jié)構(gòu)異常需耳鼻喉科會診評估手術(shù)指征。
日常護理需使用嬰兒專用洗衣劑清洗衣物,避免塵螨刺激。哺乳前清潔母親乳房,人工喂養(yǎng)注意奶瓶消毒。冬季外出時用紗布遮擋嬰兒口鼻防風,但須保證透氣性。定期修剪嬰兒指甲防止抓傷面部。若鼻塞影響睡眠,可嘗試白噪音安撫,禁止使用枕頭墊高頭部。發(fā)現(xiàn)異常哭鬧或喂養(yǎng)量下降超過20%應及時就診。
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