寶寶肺炎期間可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但需注意母親用藥安全、喂養(yǎng)姿勢(shì)調(diào)整、觀察寶寶反應(yīng)、保持乳房清潔、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估等事項(xiàng)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)寶寶免疫力,但需結(jié)合病情調(diào)整喂養(yǎng)方式。
若母親因感染需用藥治療,需告知醫(yī)生正在哺乳期。部分藥物如左氧氟沙星片、四環(huán)素片、磺胺甲噁唑片等可能通過(guò)乳汁影響寶寶,需避免使用。哺乳期相對(duì)安全的藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林膠囊等,但均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
肺炎寶寶呼吸可能急促,建議采用45度半臥位哺乳,避免平躺引發(fā)嗆奶??蓪殞氼^部墊高,分段喂養(yǎng)以減少喘息。哺乳后豎抱拍嗝15-20分鐘,防止胃食管反流加重咳嗽。
注意寶寶吸吮力度、單次哺乳時(shí)長(zhǎng)及呼吸頻率。若出現(xiàn)拒奶、口周發(fā)紺、呼吸超過(guò)60次/分鐘,需暫停哺乳。記錄每日尿量不少于6次及體重變化,脫水或體重下降需就醫(yī)。
哺乳前后用溫水清潔乳頭,避免使用酒精或肥皂。若母親出現(xiàn)乳腺炎癥狀紅腫熱痛,需擠出乳汁消毒后喂養(yǎng)。乳頭皸裂時(shí)可涂抹醫(yī)用羊毛脂軟膏,喂養(yǎng)前無(wú)須特殊清洗。
當(dāng)寶寶持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡或血氧飽和度低于95%,需暫停母乳并急診處理。重癥肺炎可能需要住院期間改用鼻飼喂養(yǎng),待病情穩(wěn)定后逐步恢復(fù)直接哺乳。
哺乳期母親需保證每日2500毫升水分?jǐn)z入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。注意室內(nèi)空氣濕度維持在50%-60%,避免二手煙刺激。母乳喂養(yǎng)期間密切監(jiān)測(cè)寶寶體溫、呼吸及精神狀態(tài),若咳嗽加重或出現(xiàn)三凹征,應(yīng)立即兒科就診?;謴?fù)期可適當(dāng)增加哺乳頻率,幫助寶寶補(bǔ)充病程中的營(yíng)養(yǎng)消耗。
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