羊水破裂的感覺(jué)因人而異,通常表現(xiàn)為會(huì)陰部突然出現(xiàn)溫?zé)嵋后w不受控制地流出,可能伴隨輕微腹痛或無(wú)痛感。
羊水破裂時(shí),多數(shù)孕婦會(huì)感受到會(huì)陰部有溫?zé)嵋后w持續(xù)或間歇性流出,液體通常無(wú)色透明或略帶淡黃色,可能含有白色胎脂顆粒。流出的羊水量差異較大,部分孕婦可能出現(xiàn)少量滲漏,部分則可能發(fā)生大量涌出。液體流出時(shí)通常無(wú)明顯氣味,與尿液不同,無(wú)法通過(guò)憋尿動(dòng)作控制。少數(shù)情況下羊水破裂可能伴隨輕微宮縮或下腹墜脹感,但并非所有孕婦都會(huì)出現(xiàn)疼痛。
若羊水呈綠色、棕色或有臭味,可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫或感染。高位破水時(shí)羊水流出速度較慢,容易被誤認(rèn)為分泌物增多或漏尿。部分孕婦可能在咳嗽、打噴嚏等腹壓增加時(shí)才發(fā)現(xiàn)液體漏出。妊娠晚期出現(xiàn)不明原因液體流出時(shí),需立即平臥并墊高臀部,防止臍帶脫垂。
一旦懷疑羊水破裂,應(yīng)立即就醫(yī)檢查,途中保持平臥位避免站立行走。醫(yī)生會(huì)通過(guò)pH試紙檢測(cè)、顯微鏡觀察羊水結(jié)晶等方式確認(rèn)是否破水。確診后需監(jiān)測(cè)胎心變化,預(yù)防感染,并根據(jù)孕周決定保胎或引產(chǎn)方案。妊娠滿37周后破水通常建議盡快分娩,未足月破水需評(píng)估胎兒肺成熟度。住院期間需記錄羊水性狀與流量,定時(shí)測(cè)量體溫血象,必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。產(chǎn)后要注意會(huì)陰清潔,觀察惡露情況,按醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。
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