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前腳掌疼痛是什么原因引起

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前腳掌疼痛可能由足底筋膜炎、跖骨痛、莫頓神經(jīng)瘤、應力性骨折、痛風性關節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部壓痛、行走困難、腫脹等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復微損傷導致的炎癥,可能與長期站立、肥胖、扁平足等因素有關。典型癥狀為晨起第一步疼痛,活動后減輕。治療可采取足弓支撐墊、牽拉訓練,藥物可使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛。

2、跖骨痛

跖骨痛多因前足過度負重導致,常見于高跟鞋穿著者或馬拉松跑者。特征為跖骨頭下方灼燒樣痛,X線可見跖骨下沉。建議更換寬松軟底鞋,使用跖骨墊分散壓力,急性期可冰敷緩解。

3、莫頓神經(jīng)瘤

莫頓神經(jīng)瘤是趾間神經(jīng)纖維增厚所致,好發(fā)于第三四跖骨間隙。表現(xiàn)為電擊樣放射痛,擠壓足部可誘發(fā)癥狀。保守治療包括注射利多卡因注射液,嚴重者需行神經(jīng)瘤切除術。

4、應力性骨折

跖骨應力性骨折常見于運動量驟增人群,疼痛隨活動加重,休息緩解。早期X線可能陰性,需通過骨掃描確診。治療需制動4-6周,可配合碳酸鈣D3片促進骨愈合。

5、痛風性關節(jié)炎

痛風急性發(fā)作時可累及第一跖趾關節(jié),表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴紅腫。與高嘌呤飲食、飲酒等因素相關。急性期可用秋水仙堿片,緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸。

日常應注意選擇有足弓支撐的鞋子,避免赤足行走;控制體重減輕足部負荷;運動前后做好足部拉伸;糖尿病患者需定期檢查足部感覺。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,應及時至足踝外科就診,必要時進行X線、MRI等檢查明確病因。飲食上痛風患者需限制海鮮、動物內臟攝入,其他患者可適當補充維生素D和鈣質。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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