醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)中的血塊可能由子宮內(nèi)膜脫落不均勻、久坐不動(dòng)、子宮位置異常、子宮腺肌癥等因素引起，多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象。
1、內(nèi)膜脫落月經(jīng)期子宮內(nèi)膜大面積剝脫時(shí)，可能形成未完全纖維蛋白溶解的凝血塊，通常伴隨經(jīng)量增多現(xiàn)象。建議保持適度活動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
2、體位因素長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿或躺姿時(shí)，經(jīng)血在宮腔滯留易形成凝塊。改變體位后血塊可自然排出，日常應(yīng)注意每小時(shí)起身活動(dòng)。
3、子宮結(jié)構(gòu)后位子宮或子宮縱膈等解剖異常可能影響經(jīng)血排出速度。這類(lèi)情況可能伴隨痛經(jīng)加重，需通過(guò)超聲檢查明確子宮形態(tài)。
4、病理因素子宮腺肌癥或凝血功能障礙可能導(dǎo)致異常血塊，通常伴有嚴(yán)重痛經(jīng)或經(jīng)期延長(zhǎng)?？赏ㄟ^(guò)超聲和凝血功能檢查確診，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物。
偶爾出現(xiàn)小血塊無(wú)需特殊處理，持續(xù)性大量血塊或伴隨嚴(yán)重腹痛時(shí)建議婦科檢查，日常可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。
